恶性肿瘤经过手术、放疗、化疗治疗后,有很长一段时间处于恢复期。治疗很重要,但是后期的恢复也是一个很重要的过程。康复期患者最关心的问题是“如何安全度过康复期,防止癌症复发”;“如何安排饮食”;“如何进行康复锻炼”、“如何保持心态平和”等等。那么我们应该怎样做才能顺利度过恢复期呢?

8月17日晚20:00,在金草特约的福建新闻联播“共享医生”公益直播中,我们邀请到了第一届肿瘤放疗科副主任医师柯春林。福建医科大学附属医院做客直播间,为广大癌友带来​​“肿瘤治疗后康复”专题讲座,普及肿瘤康复期的深度知识,消除认知误解。

肿瘤是如何产生的?如何预防它们?

柯主任在直播中提到,只有10%的肿瘤与基因突变有关,另外20%的肿瘤与空气污染、餐桌污染有关,剩下的70%则与我们饮食不均衡等不良生活习惯密切相关。 、饮食偏差、熬夜、酗酒、缺乏运动、情绪抑郁和焦虑。它们可能会导致免疫力下降,从而导致体内基因突变,最终形成肿瘤。因此,预防肿瘤最有效的方法就是保持良好的生活方式,保持均衡健康的饮食习惯,加强锻炼,保持良好的心态。

手术成功并不意味着肿瘤治疗的结束。
肿瘤的综合治疗主要包括手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗。全身治疗结束后,肿瘤治疗并未结束。通常,治疗后,大部分肿瘤细胞被杀死,但一小部分肿瘤细胞可能仍隐藏在小血管或淋巴管、体内隐藏组织(肝脏等)中。这时,就需要利用人体的免疫力来杀死剩下的“受伤的癌症战士”。如果你自身的免疫力不足以杀死这些残留的肿瘤细胞,那么肿瘤细胞以后可能会卷土重来,造成更大的伤害,也就是复发和转移。

随着科学和治疗方法的进步,恶性肿瘤逐渐成为可治愈的疾病。例如,90%的乳腺癌患者的生存期为五年。即使对于曾经难以治疗的晚期肺癌,五年生存期的机会也在逐渐上升。所以现在癌症不再被称为“不治之症”,而是被称为慢性病。慢性病可以通过慢性病管理方法来治疗,就像高血压和糖尿病管理一样。“除了医院的手术、放疗、化疗等全身治疗外,其他康复管理也非常重要。例如,高血压、糖尿病也是慢性病。出现并发症时,及时去医院治疗。出院后,应在家中进行后续维护工作。这个保养最重要的就是把免疫力提高到一定的水平,这样癌细胞自然就会被我们的免疫细胞消灭掉。”柯主任在直播中进行了解释。

康复期间如何提高免疫力?

2020年,经过抗击疫情,很多人对免疫有了新的认识,意识到免疫的重要性。我们怎样才能提高免疫力呢?

柯主任说:“提高免疫力的途径是多方位的。攻击癌细胞的是免疫力,主要是指体内的淋巴细胞。要提高这些免疫细胞的功能和能力,需要多方面的努力。”

1. 药物
有些患者可能需要服用一些增强免疫力的药物。

2、饮食
癌症患者应多吃高蛋白食物。此外,维生素和微量元素也是必不可少的。

3、锻炼
多做运动康复也可以提高免疫力。运动可以产生多巴胺,多巴胺也可以舒缓我们的情绪。

4.调整情绪
保持心理平衡可以缓解焦虑,提高免疫力。对于癌症患者来说,不良情绪可能会加速肿瘤复发。学会听轻音乐,喝点水,心情不好的时候闭上眼睛,让自己慢慢放松。多做善事也可以改善心态。如果这些都不能缓解你的情绪,你可以寻求专业的心理咨询。

恢复期间营养不良怎么办?

柯主任说,“肿瘤治疗后营养不良的原因有很多,比如手术后体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、口干、口腔溃疡、吞咽困难、胃烧灼感等。这些症状可能导致患者营养不良。这需要有针对性的治疗。比如,如果恶心、呕吐的症状比较明显,就需要饮食比较清淡,避免吃油腻的食物,每天多餐少食。饭前喝一些营养汤。您还可以做一些运动并开始进食。如果恶心、呕吐症状明显,应立即就医。”

在营养不良的治疗中,饮食和口服营养素是首选。同时,减少糖的摄入,少吃辛辣、油腻和油炸食物,适当增加高蛋白、脂肪和谷物的摄入。

高蛋白饮食包括鱼、蛋和肉。在此,柯主任特别强调,“吃这个肉,就是多吃家禽(鸡肉或鸭肉),少吃红肉(牛肉、羊肉或猪肉)。”

如果是严重营养不良,就需要咨询临床医生。最好进行专业的营养不良筛查和评估,由临床医生和营养师共同制定相关的营养调整计划。

康复期间的认知误区
1、过度谨慎
柯主任说:“有些患者在恢复期会过于小心。他们不敢吃多种食物。如果他们不能保持足够的营养,他们的免疫系统就无法跟上。事实上,他们不必对食物挑剔。”

2.过度静卧、缺乏运动
恢复期间,有的患者根本不敢运动,只能从早到晚静静地躺着,担心运动会加重疲劳。柯主任说:“这个观点是错误的。恢复期间仍然需要锻炼。运动可以改善我们的心肺功能,改善我们的情绪。而科学的锻炼可以降低肿瘤复发的风险,提高生存率和治疗完成率。我强烈鼓励癌症患者在保证安全的情况下坚持锻炼,逐步调整运动强度。如果条件允许,你可以请运动专家和临床医生为你制定运动计划;如果没有这样的条件,可以在家保持中低强度的运动,比如快走半小时,以微出汗为度。如果身体比较虚弱,就需要做出相应的运动调整。”步行也是一种非常适合癌症患者的运动。每天散步、晒日光浴对健康有益。

问答集

问题一:化疗期间可以喝牛奶吗?
柯主任回答:只要没有乳糖不耐症就可以喝。乳制品是蛋白质的良好来源。如果有乳糖不耐症,喝纯牛奶会引起腹泻,可以选择酸奶。

问题2:我体内有很多脂肪瘤。其中一些或大或小。还有一些是轻微疼痛的。如何治疗?
柯主任回答:我们要考虑脂肪瘤长了多久,长在什么位置。如果身体有任何功能障碍,即使是良性脂肪瘤也可以手术切除。至于为什么会长脂肪瘤,这与个人的体质有关。饮食方面,要均衡饮食,主要是多吃蔬菜水果,保持半小时以上中等强度的运动,少吃油腻、辛辣的东西。

问题3:体检发现甲状腺结节3级,2.2厘米,甲状腺功能正常。有一个比较大的,可以摸,但不影响美观。
柯主任回答:恶性程度不高。建议采用观察方法。如果三年后有变化,考虑穿刺以确定是良性还是恶性。如果是良性甲状腺肿瘤,实际上不需要手术。三个月到六个月内进行审查并定期随访。

 
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发布时间:2020年8月24日

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