悪性腫瘍は手術、放射線療法、化学療法で治療すると、回復までに長い時間がかかります。治療は非常に重要ですが、その後の回復も非常に重要なプロセスです。リハビリ期間中の患者にとって最も気になるのは、「いかに安全にリハビリ期間を過ごし、がんの再発を防ぐか」ということです。「食事を整える方法」。「リハビリ運動のやり方」「心の平安の保ち方」など。では、回復期をスムーズに乗り越えるためにはどうすればいいのでしょうか？
8月17日夜20時、GanoHerbの特別手配による福建省ニュース放送のテーマ「シェアリングドクター」の福祉生放送に、第一腫瘍科放射線治療部副主任医師の柯春林氏をお招きしました。福建医科大学付属病院がライブ放送室にゲストとして出演し、腫瘍のリハビリテーション期間についての深い知識を広めるために、大多数のがん患者を対象に「腫瘍治療後のリハビリテーション」というテーマで講義を行います。認知上の誤解を排除します。
腫瘍はどのように発生するのでしょうか?それらを防ぐにはどうすればよいでしょうか?
柯院長は生放送で、腫瘍のわずか10％が遺伝子変異に関連しており、さらに20％が大気汚染と食卓汚染に関連しており、残りの70％は偏った食事などの悪い生活習慣と密接に関係していると述べた。 、食生活の偏り、夜更かし、アルコール依存症、運動不足、精神的落ち込み、不安。これらは免疫力の低下を引き起こし、体内の遺伝子変異を引き起こし、最終的には腫瘍を形成する可能性があります。したがって、腫瘍を予防する最も効果的な方法は、良好なライフスタイルを維持し、バランスの取れた健康的な食習慣を維持し、運動を強化し、良好な考え方を維持することです。
手術が成功しても腫瘍治療が終了するわけではありません。
腫瘍の包括的な治療には、主に手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、標的療法が含まれます。全身治療の後、腫瘍治療は終了しません。通常、治療後、ほとんどの腫瘍細胞は死滅しますが、一部の腫瘍細胞は細い血管やリンパ管、体内の隠れた組織（肝臓など）にまだ隠れている場合があります。このとき、体の免疫力を利用して、残った「負傷したガン兵」を殺す必要がある。自分自身の免疫力がこれらの残った腫瘍細胞を殺すのに十分でない場合、腫瘍細胞は再び戻ってきて、後でより大きなダメージ、つまり再発や転移を引き起こす可能性があります。
科学と治療法の進歩により、悪性腫瘍は徐々に治る病気になりつつあります。たとえば、乳がん患者の 90% の生存期間は 5 年です。かつては治療が困難だった進行肺がんでも、5年生存の可能性が徐々に高まっている。ですから、今ではがんは「不治の病」ではなく、「慢性病」と呼ばれるようになりました。慢性疾患は、高血圧や糖尿病の管理と同様に、慢性疾患管理方法で治療できます。「病院での手術、放射線療法、化学療法などの全身治療に加えて、その他のリハビリテーション管理も非常に重要です。たとえば、高血圧や糖尿病も慢性疾患です。合併症がある場合は病院で治療を受けてください。退院後のメンテナンスは自宅で行う必要があります。この維持で最も重要なのは、免疫力を一定レベルまで高め、がん細胞が免疫細胞によって自然に排除されるようにすることです。」柯院長が生放送で説明した。
リハビリ中に免疫力を高めるにはどうすればよいですか？
2020年、疫病との戦いを経て、多くの人が免疫について新たな理解を持ち、免疫の重要性を認識するようになりました。免疫力を高めるにはどうすればよいでしょうか？
柯院長は「免疫力を高める方法は多方向にある。がん細胞を攻撃するのは免疫であり、主に体内のリンパ球を指します。この免疫細胞の機能や能力を向上させるには、あらゆる面からの努力が必要です。」
1. 薬物
患者によっては、免疫増強薬の服用が必要になる場合があります。
2. ダイエット
がん患者は、より多くの高タンパク質食品を摂取する必要があります。さらに、ビタミンや微量元素も不可欠です。
3. 運動
より多くの運動リハビリテーションを行うことも免疫力を向上させることができます。運動するとドーパミンが生成され、感情を和らげることができます。
4. 感情を調整する
精神的なバランスを保つことで不安が解消され、免疫力が高まります。がん患者の場合、気分が悪いと腫瘍の再発が促進される可能性があります。軽い音楽を聴いたり、水を飲んだり、イライラしているときは目を閉じて、ゆっくりとリラックスすることを学びましょう。より多くの善行を行うことは、精神性を改善することにもつながります。これらのどれでも感情を和らげることができない場合は、専門の心理カウンセリングを求めることができます。
回復期の栄養失調についてはどうですか？
柯院長は、「腫瘍治療後の栄養失調には、術後の体重減少、食欲不振、吐き気、嘔吐、口渇、口腔潰瘍、嚥下困難、胃焼け感など多くの理由がある」と述べた。これらの症状は患者の栄養失調につながる可能性があります。これには的を絞った治療が必要です。たとえば、吐き気や嘔吐の症状が明らかな場合は、比較的軽めの食事をとり、脂っこい食べ物を避け、1日の食事の量を増やし、1回の食事の量を減らす必要があります。食事の前に栄養価の高いスープを飲みましょう。運動をしたり、食事を始めたりすることもできます。吐き気や嘔吐の症状が明らかな場合は、医師の診察を受ける必要があります。」
栄養失調の治療では、食事と経口栄養が第一選択となります。同時に、砂糖の摂取量を減らし、辛いもの、脂っこいもの、揚げ物を食べるのを減らし、高たんぱく質、脂肪、穀物の摂取量を適切に増やします。
高たんぱく質の食事には、魚、卵、肉が含まれます。ここで柯局長は特に「この肉を摂取するということは、家禽類（鶏肉や鴨肉）をより多く食べ、赤身肉（牛肉、子羊肉、豚肉）を減らすことを意味する」と強調した。
重度の栄養失調の場合は、医師に相談する必要があります。専門的な栄養失調のスクリーニングと評価を実施することが最善であり、臨床医と栄養士が共同で関連する栄養調整計画を作成します。
リハビリ中の認知の誤解
1. 過剰な警戒
柯院長は「回復期に慎重になりすぎる患者もいるだろう」と語った。彼らはあえて多くの種類の食べ物を食べません。十分な栄養を維持できない場合、免疫システムが維持できなくなります。実際、彼らは食べ物について過度に批判的になる必要はありません。」
回復期には、運動によって疲労が悪化するのを恐れて、朝から晩までじっと横になる以外はまったく運動しない人もいます。柯院長は「この見方は間違っている。回復中も運動は必要です。運動は心肺機能を改善し、気分を改善します。そして、科学的な運動は腫瘍再発のリスクを軽減し、生存率と治療完了率を向上させることができます。がん患者さんには、安全を確保しながら運動を継続し、段階的に運動強度を調節することを強く推奨します。状況が許せば、運動の専門家や臨床医に運動計画を立ててもらうことができます。そのような状況がなければ、自宅で30分早歩きするなど、うっすらと汗をかく程度の低強度から中強度の運動を続けることができます。体が弱っている場合は、それに応じて運動を調整する必要があります。」ウォーキングは、がん患者にとって非常に適した運動でもあります。毎日散歩したり日光浴したりするのは健康に良いです。
Q&A集
質問 1: 化学療法中に牛乳を飲んでもいいですか?
柯院長はこう答えます。乳糖不耐症でない限り、飲んでも大丈夫です。乳製品は優れたタンパク質源です。乳糖不耐症がある場合、純粋な牛乳を飲むと下痢を引き起こす場合は、ヨーグルトを選択できます。
質問 2: 私の体には脂肪腫がたくさんあります。それらの中には大きいものや小さいものもあります。そして若干の痛みを伴うものもあります。治療方法は？
柯院長の答え：脂肪腫がどのくらいの期間成長し、どこに位置しているかを考慮する必要があります。身体的な機能障害がある場合は、良性の脂肪腫であっても外科的に切除することができます。なぜ脂肪腫が大きくなるのかというと、これは個人の体力が関係しています。食事面では、野菜や果物を多く食べること、中強度の運動を30分以上継続すること、脂っこいものや辛いものは控えるなど、バランスの取れた食事を心がける必要があります。
質問 3: 身体検査の結果、甲状腺結節はグレード 3、2.2 cm であり、甲状腺機能は正常であることがわかりました。触ることはできるが見た目に影響のない比較的大きなものもありました。
柯院長の答え：悪性度は高くありません。観察方法を採用することをお勧めします。3 年後に変化があった場合は、良性か悪性かを識別するために穿刺を考慮します。良性の甲状腺腫瘍であれば、実際には手術は必要ありません。定期的なフォローアップとともに 3 か月から 6 か月でレビューします。
千年の健康文化を継承する
すべての人の健康に貢献する
投稿日時: 2020 年 8 月 24 日