Artikel ini direproduksi dari majalah “Ganoderma” edisi ke-97 tahun 2023, diterbitkan dengan izin penulis.Semua hak atas artikel ini adalah milik penulis.

Perbedaan signifikan dapat diamati pada otak antara orang sehat (kiri) dan pasien penyakit Alzheimer (kanan).

(Sumber gambar: Wikimedia Commons)

Penyakit Alzheimer (AD), umumnya dikenal sebagai pikun, adalah kelainan neurodegeneratif progresif yang ditandai dengan gangguan kognitif terkait usia dan kehilangan memori.Dengan bertambahnya umur manusia dan penuaan populasi, prevalensi penyakit Alzheimer terus meningkat, sehingga menimbulkan beban yang signifikan bagi keluarga dan masyarakat.Oleh karena itu, mengeksplorasi berbagai pendekatan untuk mencegah dan mengobati penyakit Alzheimer telah menjadi topik penelitian yang menarik.

Dalam artikel saya yang berjudul “Menjelajahi Penelitian tentangGanodermauntuk Mencegah dan Mengobati Penyakit Alzheimer,” yang diterbitkan dalam majalah “Ganoderma” edisi ke-83 pada tahun 2019, saya memperkenalkan patogenesis penyakit Alzheimer dan efek farmakologisnyaGanodermajernihdalam mencegah dan mengobati penyakit Alzheimer.Secara khusus,Ganodermajernihekstrak,Ganodermajernihpolisakarida,Ganodermajernihtriterpen, danGanodermajernihbubuk spora ditemukan untuk meningkatkan gangguan pembelajaran dan memori pada model tikus penyakit Alzheimer.Komponen-komponen ini juga menunjukkan efek perlindungan terhadap perubahan neuropatologis degeneratif pada jaringan otak hipokampus model tikus penyakit Alzheimer, mengurangi peradangan saraf pada jaringan otak, meningkatkan aktivitas superoksida dismutase (SOD) pada jaringan otak hipokampus, menurunkan kadar malondialdehid (MDA). ) sebagai produk oksidatif, dan menunjukkan efek pencegahan dan terapeutik pada model hewan percobaan penyakit Alzheimer.

Dua studi klinis awal padaGanoderma lucidumuntuk mencegah dan mengobati penyakit Alzheimer, yang diperkenalkan dalam artikel tersebut, belum secara pasti memastikan keefektifannyaGanoderma lucidumpada penyakit Alzheimer.Namun, dikombinasikan dengan sejumlah temuan penelitian farmakologis yang menjanjikan, hal ini memberikan harapan untuk studi klinis lebih lanjut.

Efek penggunaanGanoderma lucidumbubuk spora saja untuk mengobati penyakit Alzheimer masih belum jelas.

Mengulas makalah penelitian bertajuk “Spore powder ofGanoderma lucidumuntuk pengobatan penyakit Alzheimer: Sebuah studi percontohan” yang diterbitkan dalam jurnal “Medicine”^[1], penulis secara acak membagi 42 pasien yang memenuhi kriteria diagnostik penyakit Alzheimer menjadi kelompok eksperimen dan kelompok kontrol, dengan 21 pasien di setiap kelompok.Kelompok eksperimen menerima pemberian oralGanodermajernihkapsul bubuk spora (kelompok SPGL) dengan dosis 4 kapsul (masing-masing kapsul 250 mg) tiga kali sehari sedangkan kelompok kontrol hanya mendapat kapsul plasebo.Kedua kelompok menjalani pengobatan selama 6 minggu.

Di akhir pengobatan, dibandingkan dengan kelompok kontrol, kelompok SPGL menunjukkan penurunan skor pada Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-cog) dan Neuropsychiatric Inventory (NPI), yang menunjukkan adanya peningkatan kognitif dan perilaku. gangguan, namun perbedaannya tidak signifikan secara statistik (Tabel 1).Kuesioner Kualitas Hidup-BREF Organisasi Kesehatan Dunia (WHOQOL-BREF) menunjukkan peningkatan skor kualitas hidup, yang menunjukkan peningkatan kualitas hidup, namun sekali lagi, perbedaannya tidak signifikan secara statistik (Tabel 2).Kedua kelompok mengalami efek samping yang ringan, tanpa perbedaan yang signifikan.

Penulis makalah ini percaya bahwa pengobatan penyakit Alzheimer denganGanoderma lucidumkapsul bubuk spora selama 6 minggu tidak menunjukkan efek terapeutik yang signifikan, kemungkinan karena durasi pengobatan yang singkat.Uji klinis di masa depan dengan ukuran sampel yang besar dan durasi pengobatan yang lebih lama diperlukan untuk mendapatkan pemahaman yang lebih jelas tentang kemanjuran klinisGanoderma lucidumkapsul bubuk spora dalam pengobatan penyakit Alzheimer.

Penggunaan gabungan dariGanoderma lucidumbubuk spora dengan obat pengobatan konvensional secara signifikan meningkatkan kemanjuran terapi dalam mengobati penyakit Alzheimer.

Baru-baru ini, sebuah penelitian mengevaluasi efek gabungan dariGanoderma lucidumbubuk spora dan memantine obat penyakit Alzheimer terhadap kognisi dan kualitas hidup pada pasien penyakit Alzheimer ringan hingga sedang [2].Empat puluh delapan pasien yang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer, berusia 50 hingga 86 tahun, dibagi secara acak menjadi kelompok kontrol dan kelompok eksperimen, dengan 24 pasien di setiap kelompok (n=24).

Sebelum pengobatan, tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua kelompok dalam hal jenis kelamin, derajat demensia, skor ADAS-cog, NPI, dan WHOQOL-BREF (P>0,5).Kelompok kontrol mendapat kapsul memantine dengan dosis 10 mg dua kali sehari, sedangkan kelompok eksperimen mendapat memantine dengan dosis yang sama.Ganoderma lucidumkapsul bubuk spora (SPGL) dengan dosis 1000 mg, tiga kali sehari.Kedua kelompok dirawat selama 6 minggu, dan data dasar pasien dicatat.Fungsi kognitif dan kualitas hidup pasien dinilai menggunakan skala penilaian ADAS-cog, NPI, dan WHOQOL-BREF.

Setelah pengobatan, kedua kelompok pasien menunjukkan penurunan signifikan pada skor ADAS-cog dan NPI dibandingkan sebelum pengobatan.Selain itu, kelompok eksperimen memiliki skor ADAS-cog dan NPI yang jauh lebih rendah dibandingkan kelompok kontrol, dengan perbedaan yang signifikan secara statistik (P<0,05) (Tabel 3, Tabel 4).Setelah pengobatan, kedua kelompok pasien menunjukkan peningkatan skor fisiologi, psikologi, hubungan sosial, lingkungan, dan kualitas hidup secara keseluruhan yang signifikan dalam kuesioner WHOQOL-BREF dibandingkan sebelum pengobatan.Selain itu, kelompok eksperimen memiliki skor WHOQOL-BREF yang jauh lebih tinggi dibandingkan kelompok kontrol, dengan perbedaan yang signifikan secara statistik (P<0,05) (Tabel 5).

Memantine, yang dikenal sebagai antagonis reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA) baru, dapat memblokir reseptor NMDA secara non-kompetitif, sehingga mengurangi eksitasi berlebihan reseptor NMDA yang diinduksi asam glutamat dan mencegah apoptosis sel.Ini meningkatkan fungsi kognitif, gangguan perilaku, aktivitas hidup sehari-hari, dan keparahan demensia pada pasien dengan penyakit Alzheimer.Ini digunakan untuk pengobatan penyakit Alzheimer ringan, sedang, dan berat.Namun penggunaan obat ini saja masih memiliki manfaat yang terbatas bagi pasien penyakit Alzheimer.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa penerapan gabunganGanoderma lucidumbubuk spora dan memantine dapat meningkatkan kemampuan perilaku dan kognitif pasien serta secara signifikan meningkatkan kualitas hidup mereka.

Memilih pendekatan pengobatan yang tepat sangat penting untuk mengobati penyakit Alzheimer.

Dalam dua uji klinis terkontrol secara acak di atasGanoderma lucidumbubuk spora untuk pengobatan penyakit Alzheimer, pemilihan kasus, diagnosis, sumber bubuk spora Ganoderma lucidum, dosis, cara pengobatan, dan indikator evaluasi khasiatnya sama, namun khasiat klinisnya berbeda.Setelah analisis statistik, penggunaanGanoderma lucidumbubuk spora saja untuk mengobati penyakit Alzheimer tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan pada skor AS-cog, NPI, dan WHOQOL-BREF dibandingkan dengan plasebo;Namun, penggunaan gabunganGanoderma lucidumbubuk spora dan memantine menunjukkan peningkatan yang signifikan pada ketiga skor dibandingkan dengan memantine saja, yaitu penggunaan kombinasiGanoderma lucidumbubuk spora dan memantine secara signifikan dapat meningkatkan kemampuan perilaku, kemampuan kognitif dan kualitas hidup pasien penyakit Alzheimer.

Saat ini obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer, seperti Donepezil, Rivastigmine, Memantine, dan Galantamine (Reminyl), memiliki efek terapeutik yang terbatas dan hanya dapat meringankan gejala serta menunda perjalanan penyakit.Selain itu, hampir tidak ada obat baru untuk pengobatan penyakit Alzheimer yang berhasil dikembangkan dalam 20 tahun terakhir.Oleh karena itu, penggunaanGanoderma lucidumbubuk spora untuk meningkatkan kemanjuran obat untuk pengobatan penyakit Alzheimer harus mendapat perhatian.

Sedangkan untuk uji klinis lebih lanjut penggunaanGanoderma lucidumbubuk spora saja, mungkin dapat mempertimbangkan untuk meningkatkan dosis, misalnya, 2000 mg setiap kali, dua kali sehari, selama minimal 12 minggu.Apakah hal ini layak dilakukan, kami menantikan hasil penelitian di bidang ini untuk memberikan jawabannya.

[Referensi]

1. Guo-hui Wang, dkk.Bubuk spora dariGanoderma lucidumuntuk pengobatan penyakit Alzheimer: Sebuah studi percontohan.Kedokteran（Baltimore）.2018；97(19): e0636.

2. Wang Lichao, dkk.Efek memantine dikombinasikan denganGanoderma lucidumbubuk spora pada kognisi dan kualitas hidup pada pasien penyakit Alzheimer.Jurnal Perguruan Tinggi Kedokteran Polisi Bersenjata (Edisi Kedokteran).2019, 28(12): 18-21.

Pengantar Profesor Lin Zhibin

Tuan Lin Zhibin, pionir dalamGanodermapenelitian di Tiongkok, telah menghabiskan hampir setengah abad di bidang ini.Beliau memegang beberapa posisi di Universitas Kedokteran Beijing, termasuk Wakil Presiden, Wakil Dekan Fakultas Kedokteran Dasar, Direktur Institut Ilmu Kedokteran Dasar, dan Direktur Departemen Farmakologi.Dia sekarang menjadi profesor di Departemen Farmakologi di Fakultas Ilmu Kedokteran Dasar Universitas Peking.Dari tahun 1983 hingga 1984, ia menjadi peneliti tamu di Pusat Penelitian Pengobatan Tradisional WHO di Universitas Illinois di Chicago.Dari tahun 2000 hingga 2002, dia menjadi profesor tamu di Universitas Hong Kong.Sejak 2006, ia menjadi profesor kehormatan di Akademi Farmasi Negeri Perm di Rusia.

Sejak tahun 1970, ia telah menggunakan metode ilmiah modern untuk mempelajari efek farmakologis dan mekanisme pengobatan tradisional TiongkokGanodermadan bahan aktifnya.Dia telah menerbitkan lebih dari seratus makalah penelitian tentang Ganoderma.Dari tahun 2014 hingga 2019, ia terpilih dalam Daftar Peneliti yang Sangat Dikutip dari Elsevier di Tiongkok selama enam tahun berturut-turut.

Beliau telah menulis banyak buku tentang Ganoderma, termasuk “Penelitian Modern tentang Ganoderma” (edisi ke-1 hingga ke-4), “Lingzhi dari Misteri ke Sains” (edisi ke-1 hingga ke-3), “Ganoderma mendukung energi yang sehat dan menghilangkan faktor-faktor patogen, membantu dalam pengobatan tumor”, “Diskusi Ganoderma”, dan “Ganoderma dan Kesehatan”.