هذا المقال منقول من العدد 97 من مجلة "الجانوديرما" عام 2023، وقد تم نشره بإذن المؤلف.جميع الحقوق في هذه المقالة تنتمي إلى المؤلف.

يمكن ملاحظة اختلاف كبير في الدماغ بين الشخص السليم (يسار) ومريض مرض الزهايمر (يمين).

(مصدر الصورة: ويكيميديا ​​​​كومنز)

مرض الزهايمر (AD)، المعروف باسم خرف الشيخوخة، هو اضطراب تنكس عصبي تقدمي يتميز بضعف إدراكي مرتبط بالعمر وفقدان الذاكرة.مع زيادة عمر الإنسان وشيخوخة السكان، فإن معدل انتشار مرض الزهايمر آخذ في الارتفاع بشكل مطرد، مما يشكل عبئا كبيرا على الأسر والمجتمع.لذلك، أصبح استكشاف طرق متعددة للوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه موضوعًا ذا اهتمام بحثي كبير.

في مقالتي بعنوان "استكشاف البحث فيالجانوديرما"للوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه"، المنشور في العدد 83 من مجلة "الجانوديرما" عام 2019، قمت بالتعريف بآلية مرض الزهايمر والتأثيرات الدوائية له.الجانوديرماواضحفي الوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه.خاصة،الجانوديرماواضحمقتطفات،الجانوديرماواضحالسكريات,الجانوديرماواضحترايتيربين، والجانوديرماواضحتم العثور على مسحوق البوغ لتحسين ضعف التعلم والذاكرة في نماذج الفئران المصابة بمرض الزهايمر.أظهرت هذه المكونات أيضًا تأثيرات وقائية ضد التغيرات المرضية العصبية التنكسية في أنسجة المخ الحصين لنماذج الفئران المصابة بمرض الزهايمر، وتقليل الالتهاب العصبي في أنسجة المخ، وزيادة نشاط ديسموتاز الفائق أكسيد (SOD) في أنسجة المخ الحصين، وانخفاض مستويات المالونديالدهيد (MDA). ) كمنتج مؤكسد، وأظهر تأثيرات وقائية وعلاجية في النماذج الحيوانية التجريبية لمرض الزهايمر.

الدراستان السريريتان الأوليتان علىغانوديرما لوكيدومللوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه، التي تم تقديمها في المقالة، لم يتم تأكيد فعاليتها بشكل نهائيغانوديرما لوكيدومفي مرض الزهايمر.ومع ذلك، فإنها، جنبًا إلى جنب مع العديد من نتائج الأبحاث الدوائية الواعدة، توفر الأمل لمزيد من الدراسات السريرية.

تأثير الاستخدامغانوديرما لوكيدوممسحوق البوغ وحده لعلاج مرض الزهايمر ليس واضحا.

مراجعة ورقة بحثية بعنوان “مسحوق بوغغانوديرما لوكيدوملعلاج مرض الزهايمر: دراسة تجريبية" منشورة في مجلة "الطب"^[1]قام الباحثون بتقسيم 42 مريضًا ممن تنطبق عليهم المعايير التشخيصية لمرض الزهايمر بشكل عشوائي إلى مجموعة تجريبية ومجموعة مراقبة، مع 21 مريضًا في كل مجموعة.تلقت المجموعة التجريبية تناولا عن طريق الفم منالجانوديرماواضحكبسولات مسحوق الأبواغ (مجموعة SPGL) بجرعة 4 كبسولات (250 ملغ لكل كبسولة) ثلاث مرات في اليوم بينما تلقت المجموعة الضابطة كبسولات الدواء الوهمي فقط.خضعت كلا المجموعتين لعلاج لمدة 6 أسابيع.

في نهاية العلاج، مقارنة بالمجموعة الضابطة، أظهرت مجموعة SPGL انخفاضًا في درجات مقياس تقييم مرض الزهايمر الفرعي المعرفي (ADAS-cog) والجرد العصبي النفسي (NPI)، مما يشير إلى تحسن في القدرات المعرفية والسلوكية. العاهات، ولكن الاختلافات لم تكن ذات دلالة إحصائية (الجدول 1).أظهر استبيان جودة الحياة-BREF (WHOQOL-BREF) لمنظمة الصحة العالمية زيادة في درجات جودة الحياة، مما يشير إلى تحسن في نوعية الحياة، ولكن مرة أخرى، لم تكن الاختلافات ذات دلالة إحصائية (الجدول 2).شهدت كلا المجموعتين ردود فعل سلبية خفيفة، مع عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية.

ويرى مؤلفو الورقة أن علاج مرض الزهايمر بغانوديرما لوكيدوملم تظهر كبسولات مسحوق البوغ لمدة 6 أسابيع أي آثار علاجية كبيرة، ربما بسبب قصر مدة العلاج.هناك حاجة لتجارب سريرية مستقبلية ذات أحجام عينات كبيرة وفترات علاج أطول للحصول على فهم أوضح للفعالية السريرية.غانوديرما لوكيدومكبسولات مسحوق البوغ في علاج مرض الزهايمر.

الاستخدام المشترك لغانوديرما لوكيدوممسحوق الجراثيم مع أدوية العلاج التقليدية يحسن بشكل كبير الفعالية العلاجية في علاج مرض الزهايمر.

في الآونة الأخيرة، قامت دراسة بتقييم التأثيرات المشتركة لـغانوديرما لوكيدوممسحوق البوغ ودواء ميمانتين لمرض الزهايمر يؤثران على الإدراك ونوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط ​​[2].تم تقسيم ثمانية وأربعين مريضًا مصابين بمرض الزهايمر، تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 86 عامًا، بشكل عشوائي إلى مجموعة مراقبة ومجموعة تجريبية، مع 24 مريضًا في كل مجموعة (العدد = 24).

قبل العلاج، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث الجنس، ودرجة الخرف، وADAS-cog، وNPI، وعشرات WHOQOL-BREF (P> 0.5).تلقت المجموعة الضابطة كبسولات ميمانتين بجرعة 10 ملغ مرتين في اليوم، بينما تلقت المجموعة التجريبية نفس الجرعة من ميمانتين معغانوديرما لوكيدومكبسولات مسحوق الأبواغ (SPGL) بجرعة 1000 ملغ ثلاث مرات في اليوم.تم علاج كلا المجموعتين لمدة 6 أسابيع، وتم تسجيل البيانات الأساسية للمرضى.تم تقييم الوظيفة الإدراكية ونوعية حياة المرضى باستخدام مقاييس تسجيل ADAS-cog وNPI وWHOQOL-BREF.

بعد العلاج، أظهرت كلا المجموعتين من المرضى انخفاضًا ملحوظًا في درجات ADAS-cog وNPI مقارنة بما قبل العلاج.بالإضافة إلى ذلك، حصلت المجموعة التجريبية على درجات ADAS-cog وNPI أقل بكثير من المجموعة الضابطة، مع فروق ذات دلالة إحصائية (P <0.05) (الجدول 3، الجدول 4).بعد العلاج، أظهرت كلا المجموعتين من المرضى زيادة كبيرة في درجات علم وظائف الأعضاء، وعلم النفس، والعلاقات الاجتماعية، والبيئة، ونوعية الحياة بشكل عام في استبيان WHOQOL-BREF مقارنة بما كان عليه قبل العلاج.علاوة على ذلك، حصلت المجموعة التجريبية على درجات WHOQOL-BREF أعلى بكثير من المجموعة الضابطة، مع فروق ذات دلالة إحصائية (P <0.05) (الجدول 5).

يمكن للميمانتين، المعروف باسم مضادات مستقبلات N-ميثيل-د-أسبارتات (NMDA) الجديدة، أن يمنع مستقبلات NMDA بشكل غير تنافسي، وبالتالي يقلل من الإفراط في تحفيز مستقبلات NMDA الناجم عن حمض الجلوتاميك ويمنع موت الخلايا المبرمج.فهو يحسن الوظيفة الإدراكية، والاضطراب السلوكي، وأنشطة الحياة اليومية، وشدة الخرف لدى المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.يتم استخدامه لعلاج مرض الزهايمر الخفيف، المتوسط، والشديد.ومع ذلك، فإن استخدام هذا الدواء وحده لا يزال له فوائد محدودة للمرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.

تظهر نتائج هذه الدراسة أن التطبيق المشترك لغانوديرما لوكيدوميمكن لمسحوق البوغ والميمانتين أن يعزز القدرات السلوكية والمعرفية لدى المرضى ويحسن نوعية حياتهم بشكل ملحوظ.

يعد اختيار النهج العلاجي الصحيح أمرًا بالغ الأهمية لعلاج مرض الزهايمر.

في التجربتين السريريتين المعشاتين الخاضعتين للرقابة المذكورتين أعلاهغانوديرما لوكيدوممسحوق بوغ لعلاج مرض الزهايمر، واختيار الحالات، والتشخيص، ومصدر مسحوق بوغ غانوديرما لوكيدوم، والجرعة، ودورة العلاج، ومؤشرات تقييم الفعالية كانت هي نفسها، ولكن الفعالية السريرية كانت مختلفة.وبعد التحليل الإحصائي، تم استخدامغانوديرما لوكيدوملم يُظهر مسحوق البوغ وحده لعلاج مرض الزهايمر أي تحسن ملحوظ في درجات AS-cog وNPI وWHOQOL-BREF مقارنة بالعلاج الوهمي؛ومع ذلك، فإن الاستخدام المشترك لغانوديرما لوكيدومأظهر مسحوق البوغ والميمانتين تحسنًا ملحوظًا في الدرجات الثلاث مقارنة بالميمانتين وحده، أي الاستخدام المشترك لـغانوديرما لوكيدوميمكن لمسحوق البوغ والميمانتين أن يحسن بشكل كبير القدرة السلوكية والقدرة المعرفية ونوعية حياة المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.

حاليًا، الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهايمر، مثل دونيبيزيل، وريفاستيجمين، وميمانتين، وجالانتامين (ريمينيل)، لها تأثيرات علاجية محدودة ويمكنها فقط تخفيف الأعراض وتأخير مسار المرض.بالإضافة إلى ذلك، لم يتم تطوير أي أدوية جديدة تقريبًا لعلاج مرض الزهايمر بنجاح خلال العشرين عامًا الماضية.ولذلك فإن استخدامغانوديرما لوكيدومينبغي إيلاء الاهتمام لمسحوق البوغ لتعزيز فعالية الأدوية لعلاج مرض الزهايمر.

أما بالنسبة لمزيد من التجارب السريرية للاستخدامغانوديرما لوكيدوممسحوق الجراثيم وحده، قد يكون من الممكن التفكير في زيادة الجرعة، على سبيل المثال، 2000 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا، لمدة 12 أسبوعًا على الأقل.وسواء كان ذلك ممكنا، فإننا نتطلع إلى نتائج الأبحاث في هذا المجال لتخبرنا بالإجابة.

[مراجع]

1. قوه هوي وانغ، وآخرون.مسحوق بوغغانوديرما لوكيدوملعلاج مرض الزهايمر: دراسة تجريبية.الطب (بالتيمور).2018؛97(19):e0636.

2. وانغ ليشاو، وآخرون.تأثير الميمانتين جنبا إلى جنب معغانوديرما لوكيدوممسحوق البوغ على الإدراك ونوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.مجلة كلية طب الشرطة المسلحة (الطبعة الطبية).2019، 28(12): 18-21.

مقدمة للأستاذ لين تشيبين

السيد لين زيبين رائد فيالجانوديرماالبحث في الصين، خصص ما يقرب من نصف قرن لهذا المجال.شغل عدة مناصب في جامعة بكين الطبية، منها نائب الرئيس، ونائب عميد كلية الطب الأساسي، ومدير معهد العلوم الطبية الأساسية، ومدير قسم علم الصيدلة.وهو الآن أستاذ في قسم علم الأدوية في كلية العلوم الطبية الأساسية بجامعة بكين.ومن عام 1983 إلى عام 1984، كان باحثًا زائرًا في مركز أبحاث الطب التقليدي التابع لمنظمة الصحة العالمية في جامعة إلينوي في شيكاغو.ومن عام 2000 إلى عام 2002، كان أستاذاً زائراً في جامعة هونغ كونغ.منذ عام 2006، أصبح أستاذًا فخريًا في أكاديمية بيرم الحكومية للصناعات الدوائية في روسيا.

منذ عام 1970، استخدم الأساليب العلمية الحديثة لدراسة التأثيرات الدوائية وآليات الطب الصيني التقليديالجانوديرماومكوناته النشطة.وقد نشر أكثر من مائة ورقة بحثية عن الجانوديرما.ومن عام 2014 إلى عام 2019، تم اختياره في قائمة الباحثين الأكثر استشهادًا في الصين من Elsevier لمدة ست سنوات متتالية.

وقد كتب العديد من الكتب عن الجانوديرما، بما في ذلك "الأبحاث الحديثة عن الجانوديرما" (الطبعات الأولى إلى الرابعة)، و"لينجزي من الغموض إلى العلم" (الطبعات الأولى إلى الثالثة)، و"الجانوديرما يدعم الطاقة الصحية ويبدد العوامل المسببة للأمراض، ويساعد في علاج الأورام"، و"مناقشات حول الجانوديرما"، و"الجانوديرما والصحة".