Ця стаття відтворена з 97 номера журналу «Ганодерма» за 2023 рік, опублікованого з дозволу автора.Всі права на цю статтю належать автору.

Значну різницю можна спостерігати в мозку здорової людини (ліворуч) і пацієнта з хворобою Альцгеймера (праворуч).

(Джерело зображення: Wikimedia Commons)

Хвороба Альцгеймера (ХА), широко відома як сенільна деменція, є прогресуючим нейродегенеративним розладом, що характеризується віковими когнітивними порушеннями та втратою пам’яті.Із збільшенням тривалості життя людини та старінням населення поширеність хвороби Альцгеймера неухильно зростає, створюючи значний тягар для сімей і суспільства.Тому вивчення різноманітних підходів до запобігання та лікування хвороби Альцгеймера стало темою великого дослідницького інтересу.

У моїй статті під назвою «Дослідження дослідженьГанодермадля профілактики та лікування хвороби Альцгеймера», опублікованій у 83-му номері журналу «Ganoderma» за 2019 рік, я представив патогенез хвороби Альцгеймера та фармакологічні ефектиГанодермаlucidumу профілактиці та лікуванні хвороби Альцгеймера.Зокрема,Ганодермаlucidumекстракти,Ганодермаlucidumполісахариди,Ганодермаlucidumтритерпени, іГанодермаlucidumбуло виявлено, що порошок спор покращує навчання та погіршення пам’яті на моделях щурів із хворобою Альцгеймера.Ці компоненти також продемонстрували захисну дію проти дегенеративних нейропатологічних змін у тканині мозку гіпокампа на моделях щурів із хворобою Альцгеймера, зменшили нейрозапалення в тканинах мозку, підвищили активність супероксиддисмутази (SOD) у тканині мозку гіпокампа, знизили рівень малонового діальдегіду (MDA). ) як окислювальний продукт і продемонстрував профілактичну та терапевтичну дію на експериментальних тваринних моделях хвороби Альцгеймера.

Два попередніх клінічних дослідження наGanoderma lucidumдля профілактики та лікування хвороби Альцгеймера, представлені в статті, остаточно не підтвердили ефективністьGanoderma lucidumпри хворобі Альцгеймера.Однак у поєднанні з численними багатообіцяючими результатами фармакологічних досліджень вони дають надію на подальші клінічні дослідження.

Ефект від використанняGanoderma lucidumлише споровий порошок для лікування хвороби Альцгеймера не є очевидним.

Рецензуючи наукову роботу під назвою «Споровий порошокGanoderma lucidumдля лікування хвороби Альцгеймера: пілотне дослідження», опублікованому в журналі «Медицина».^[1], автори випадковим чином розділили 42 пацієнтів, які відповідали діагностичним критеріям хвороби Альцгеймера, на експериментальну та контрольну групи, по 21 пацієнту в кожній групі.Експериментальна група отримувала пероральний прийомГанодермаlucidumкапсули спорового порошку (група SPGL) у дозі 4 капсули (250 мг кожна капсула) тричі на день, тоді як контрольна група отримувала лише капсули плацебо.Обидві групи пройшли 6-тижневе лікування.

Наприкінці лікування, порівняно з контрольною групою, група SPGL показала зниження балів за шкалою оцінки хвороби Альцгеймера – когнітивною субшкалою (ADAS-cog) і нейропсихіатричним інвентарем (NPI), що вказує на покращення когнітивних і поведінкових порушеннями, але відмінності не були статистично значущими (табл. 1).Опитувальник Всесвітньої організації охорони здоров’я якості життя BREF (WHOQOL-BREF) показав підвищення показників якості життя, що вказує на покращення якості життя, але знову ж таки, відмінності не були статистично значущими (табл. 2).Обидві групи зазнали легких побічних реакцій без істотних відмінностей.

Автори роботи вважають, що лікування хвороби Альцгеймера за допомогоюGanoderma lucidumспоровий порошок у капсулах протягом 6 тижнів не продемонстрував значного терапевтичного ефекту, можливо, через коротку тривалість лікування.Майбутні клінічні випробування з великими розмірами вибірки та більшою тривалістю лікування необхідні для отримання більш чіткого розуміння клінічної ефективностіGanoderma lucidumкапсули спорового порошку при лікуванні хвороби Альцгеймера.

Комбіноване використанняGanoderma lucidumСпоровий порошок зі звичайними лікувальними препаратами значно покращує терапевтичну ефективність при лікуванні хвороби Альцгеймера.

Нещодавно в дослідженні оцінювали комбіновані ефектиGanoderma lucidumспоровий порошок і препарат від хвороби Альцгеймера мемантин на когнітивні функції та якість життя пацієнтів із легкою та помірною хворобою Альцгеймера [2].Сорок вісім пацієнтів із діагностованою хворобою Альцгеймера у віці від 50 до 86 років були випадковим чином розділені на контрольну та експериментальну групи, по 24 пацієнти в кожній групі (n=24).

До лікування не було статистично значущих відмінностей між двома групами щодо статі, ступеня деменції, балів ADAS-cog, NPI та WHOQOL-BREF (P>0,5).Контрольна група отримувала капсули мемантину в дозі 10 мг двічі на день, тоді як експериментальна група отримувала таку саму дозу мемантину разом зGanoderma lucidumкапсули спорового порошку (SPGL) у дозі 1000 мг тричі на добу.Обидві групи отримували лікування протягом 6 тижнів і записували основні дані пацієнтів.Когнітивні функції та якість життя пацієнтів оцінювали за бальними шкалами ADAS-cog, NPI та WHOQOL-BREF.

Після лікування обидві групи пацієнтів продемонстрували значне зниження показників ADAS-cog і NPI порівняно з показниками до лікування.Крім того, експериментальна група мала значно нижчі показники ADAS-cog і NPI, ніж контрольна група, зі статистично значущими відмінностями (P<0,05) (Таблиця 3, Таблиця 4).Після лікування обидві групи пацієнтів продемонстрували значне підвищення показників фізіології, психології, соціальних стосунків, навколишнього середовища та загальної якості життя в опитувальнику WHOQOL-BREF порівняно з показниками до лікування.Крім того, експериментальна група мала значно вищі бали WHOQOL-BREF, ніж контрольна група, зі статистично значущими відмінностями (P<0,05) (табл. 5).

Мемантин, відомий як новий антагоніст рецепторів N-метил-D-аспартату (NMDA), може неконкурентно блокувати рецептори NMDA, тим самим зменшуючи спричинене глутаміновою кислотою надмірне збудження рецепторів NMDA та запобігаючи апоптозу клітин.Покращує когнітивні функції, розлади поведінки, повсякденну діяльність і тяжкість деменції у пацієнтів із хворобою Альцгеймера.Застосовується для лікування легкої, середньої та важкої форми хвороби Альцгеймера.Однак застосування лише цього препарату все ще має обмежені переваги для пацієнтів із хворобою Альцгеймера.

Результати цього дослідження показують, що комбіноване застосуванняGanoderma lucidumспоровий порошок і мемантин можуть покращити поведінкові та когнітивні здібності пацієнтів і значно покращити якість їхнього життя.

Вибір правильного підходу до лікування має вирішальне значення для лікування хвороби Альцгеймера.

У наведених вище двох рандомізованих контрольованих клінічних дослідженняхGanoderma lucidumпорошок спор для лікування хвороби Альцгеймера, вибір випадків, діагноз, джерело порошку спор Ganoderma lucidum, дозування, курс лікування та показники оцінки ефективності були однаковими, але клінічна ефективність була різною.Після статистичного аналізу використанняGanoderma lucidumлише споровий порошок для лікування хвороби Альцгеймера не продемонстрував значного покращення показників AS-cog, NPI та WHOQOL-BREF порівняно з плацебо;проте комбіноване використанняGanoderma lucidumспоровий порошок і мемантин показали значне покращення за трьома балами порівняно з мемантином окремо, тобто комбіноване використанняGanoderma lucidumспоровий порошок і мемантин можуть значно покращити поведінкові здібності, когнітивні здібності та якість життя пацієнтів із хворобою Альцгеймера.

В даний час препарати, які використовуються для лікування хвороби Альцгеймера, такі як донепезил, ривастигмін, мемантин і галантамін (ремініл), мають обмежений терапевтичний ефект і можуть лише полегшити симптоми і затримати перебіг захворювання.Крім того, за останні 20 років майже не було успішно розроблено нових ліків для лікування хвороби Альцгеймера.Тому використанняGanoderma lucidumСпоровий порошок для підвищення ефективності препаратів для лікування хвороби Альцгеймера слід приділити увагу.

Щодо подальших клінічних випробувань застосуванняGanoderma lucidumспоровий порошок окремо, можна розглянути можливість збільшення дози, наприклад, 2000 мг щоразу двічі на день протягом принаймні 12 тижнів.Чи це можливо, ми з нетерпінням чекаємо на результати досліджень у цій галузі, які дадуть нам відповідь.

[Посилання]

1. Гуо-хуей Ван та ін.Споровий порошокGanoderma lucidumдля лікування хвороби Альцгеймера: пілотне дослідження.Медицина (Балтімор).2018；97(19): e0636.

2. Ван Лічао та ін.Ефект мемантину в поєднанні зGanoderma lucidumспоровий порошок на когнітивні функції та якість життя пацієнтів із хворобою Альцгеймера.Журнал Медичного коледжу збройної поліції (Медичне видання).2019, 28(12): 18-21.

Знайомство з професором Лінь Чжибінем

Пан Лінь Жібінь, піонер сГанодермадосліджень у Китаї, присвятив цій галузі майже півстоліття.Він обіймав кілька посад у Пекінському медичному університеті, зокрема віце-президента, заступника декана Школи фундаментальної медицини, директора Інституту фундаментальних медичних наук і директора кафедри фармакології.Зараз він є професором кафедри фармакології Школи фундаментальних медичних наук Пекінського університету.З 1983 по 1984 рік він був запрошеним науковцем у Дослідницькому центрі традиційної медицини ВООЗ при Університеті Іллінойсу в Чикаго.З 2000 по 2002 рік він був запрошеним професором Університету Гонконгу.З 2006 року — почесний професор Пермської державної фармацевтичної академії в Росії.

З 1970 року він використовує сучасні наукові методи для вивчення фармакологічних ефектів і механізмів традиційної китайської медициниГанодермаі його активні інгредієнти.Він опублікував понад сто дослідницьких робіт про Ganoderma.З 2014 по 2019 рік він шість років поспіль входив до списку високоцитованих дослідників Китаю Elsevier.

Він написав багато книг про ганодерму, у тому числі «Сучасні дослідження ганодерми» (1-4 видання), «Лінчжі від таємниці до науки» (1-3 видання), «Ганодерма підтримує здорову енергію та розсіює патогенні фактори, допомагаючи в лікування пухлин», «Дискусії про ганодерму», «Ганодерма і здоров’я».