See artikkel on reprodutseeritud ajakirja “Ganoderma” 2023. aasta 97. numbrist, mis avaldati autori loal.Kõik õigused sellele artiklile kuuluvad autorile.

Terve inimese (vasakul) ja Alzheimeri tõvega patsiendi (paremal) ajus võib täheldada olulist erinevust.

(Pildi allikas: Wikimedia Commons)

Alzheimeri tõbi (AD), üldtuntud kui seniilne dementsus, on progresseeruv neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustavad vanusega seotud kognitiivsed häired ja mälukaotus.Inimeste eluea pikenemise ja rahvastiku vananemisega suureneb Alzheimeri tõve levimus pidevalt, mis on peredele ja ühiskonnale märkimisväärne koormus.Seetõttu on Alzheimeri tõve ennetamise ja ravi mitmete lähenemisviiside uurimine muutunud uurimistöös suurt huvi pakkuvaks teemaks.

Minu artiklis pealkirjaga „Uuringu uurimine teemalGanodermaAlzheimeri tõve ennetamiseks ja raviks”, mis ilmus ajakirja “Ganoderma” 2019. aasta 83. numbris, tutvustasin Alzheimeri tõve patogeneesi ja selle farmakoloogilisi toimeid.GanodermalucidumAlzheimeri tõve ennetamisel ja ravimisel.TäpsemaltGanodermalucidumekstraktid,Ganodermalucidumpolüsahhariidid,Ganodermalucidumtriterpeenid jaGanodermalucidumleiti, et eospulber parandab Alzheimeri tõve rottide mudelites õppimis- ja mäluhäireid.Nendel komponentidel oli kaitsev toime ka Alzheimeri tõve rottide mudelite hipokampuse ajukoes degeneratiivsete neuropatoloogiliste muutuste vastu, ajukoe neuropõletiku vähenemine, superoksiiddismutaasi (SOD) aktiivsuse suurenemine hipokampuse ajukoes, malondialdehüüdi (MDA) taseme langus. ) oksüdatiivse tootena ning demonstreeris ennetavat ja ravitoimet Alzheimeri tõve katseloomade mudelites.

Kaks esialgset kliinilist uuringutGanoderma lucidumAlzheimeri tõve ennetamiseks ja raviks, mida artiklis tutvustatakse, ei ole lõplikult kinnitanudGanoderma lucidumAlzheimeri tõve korral.Kuid koos paljude paljulubavate farmakoloogiliste uuringute tulemustega annavad need lootust edasisteks kliinilisteks uuringuteks.

Kasutamise mõjuGanoderma lucidumspooripulber üksi Alzheimeri tõve raviks ei ole ilmne.

Uurides uurimistööd pealkirjaga „Spore pulberGanoderma lucidumAlzheimeri tõve raviks: pilootuuring”, mis avaldati ajakirjas Meditsiin^[1], jagasid autorid juhuslikult 42 patsienti, kes vastasid Alzheimeri tõve diagnostilistele kriteeriumidele, eksperimentaal- ja kontrollrühmaks, igas rühmas oli 21 patsienti.Katserühmale manustati suukaudseltGanodermalucidumspooripulbri kapslid (SPGL rühm) annuses 4 kapslit (iga kapsel 250 mg) kolm korda päevas, samas kui kontrollrühm sai ainult platseebokapsleid.Mõlemad rühmad läbisid 6-nädalase ravi.

Võrreldes kontrollrühmaga näitas ravi lõpus SPGL-i rühmas Alzheimeri tõve hindamise skaala-kognitiivse alamskaala (ADAS-cog) ja neuropsühhiaatrilise analüüsi (NPI) skooride vähenemist, mis näitab kognitiivsete ja käitumuslike näitajate paranemist. kahjustused, kuid erinevused ei olnud statistiliselt olulised (tabel 1).Maailma Terviseorganisatsiooni elukvaliteedi BREF (WHOQOL-BREF) küsimustik näitas elukvaliteedi skooride tõusu, mis viitas elukvaliteedi paranemisele, kuid jällegi polnud erinevused statistiliselt olulised (tabel 2).Mõlemal rühmal esines kergeid kõrvaltoimeid, olulisi erinevusi ei esinenud.

Töö autorid usuvad, et Alzheimeri tõve ravi koosGanoderma lucidumspooripulbri kapslid 6 nädala jooksul ei näidanud märkimisväärset ravitoimet, mis võib olla tingitud ravi lühikesest kestusest.Tulevased kliinilised uuringud suurte valimite ja pikema ravi kestusega on vajalikud, et saada selgem arusaamine kliinilisest efektiivsusest.Ganoderma lucidumspooripulbri kapslid Alzheimeri tõve ravis.

Kombineeritud kasutamineGanoderma lucidumspooripulber koos tavapäraste raviravimitega parandab oluliselt terapeutilist efektiivsust Alzheimeri tõve ravis.

Hiljuti hinnati uuringus selle kombineeritud mõjuGanoderma lucidumspooripulber ja Alzheimeri tõve ravim memantiin kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõvega patsientide kognitsioonile ja elukvaliteedile [2].Nelikümmend kaheksa Alzheimeri tõve diagnoosiga patsienti vanuses 50–86 aastat jagati juhuslikult kontroll- ja katserühmaks, igas rühmas oli 24 patsienti (n=24).

Enne ravi ei olnud kahe rühma vahel statistiliselt olulisi erinevusi soo, dementsuse astme, ADAS-cog, NPI ja WHOQOL-BREF skooride osas (P>0,5).Kontrollrühm sai memantiinikapsleid annuses 10 mg kaks korda päevas, samas kui katserühm sai sama annuse memantiini koosGanoderma lucidumspooripulbri kapslid (SPGL) annuses 1000 mg kolm korda päevas.Mõlemat rühma raviti 6 nädalat ja registreeriti patsientide põhiandmed.Patsientide kognitiivset funktsiooni ja elukvaliteeti hinnati ADAS-cog, NPI ja WHOQOL-BREF hindamisskaalade abil.

Pärast ravi näitasid mõlemad patsientide rühmad ADAS-cog ja NPI skooride olulist vähenemist võrreldes enne ravi.Lisaks olid katserühmal oluliselt madalamad ADAS-cog ja NPI skoorid kui kontrollrühmal, kusjuures erinevused olid statistiliselt olulised (P<0,05) (tabel 3, tabel 4).Pärast ravi näitasid mõlemad patsientide rühmad füsioloogia, psühholoogia, sotsiaalsete suhete, keskkonna ja üldise elukvaliteedi skooride olulist tõusu WHOQOL-BREF-i küsimustikus võrreldes ravieelsega.Veelgi enam, katserühmal olid oluliselt kõrgemad WHOQOL-BREF-i skoorid kui kontrollrühmal, kusjuures erinevused olid statistiliselt olulised (P<0,05) (tabel 5).

Memantiin, mida tuntakse uudse N-metüül-D-aspartaadi (NMDA) retseptori antagonistina, võib mittekonkureerivalt blokeerida NMDA retseptoreid, vähendades seeläbi glutamiinhappe poolt indutseeritud NMDA retseptori üleergutamist ja takistades raku apoptoosi.See parandab Alzheimeri tõvega patsientide kognitiivset funktsiooni, käitumishäireid, igapäevaelu tegevusi ja dementsuse raskusastet.Seda kasutatakse kerge, mõõduka ja raske Alzheimeri tõve raviks.Siiski on selle ravimi üksi kasutamine Alzheimeri tõvega patsientidele endiselt piiratud.

Selle uuringu tulemused näitavad, et kombineeritud rakendamineGanoderma lucidumspooripulber ja memantiin võivad parandada patsientide käitumis- ja kognitiivseid võimeid ning oluliselt parandada nende elukvaliteeti.

Õige ravimeetodi valimine on Alzheimeri tõve ravis ülioluline.

Ülaltoodud kahes randomiseeritud kontrollitud kliinilises uuringusGanoderma lucidumspooripulber Alzheimeri tõve raviks, haigusjuhtude valik, diagnoos, Ganoderma lucidum spooripulbri allikas, annus, ravikuur ja efektiivsuse hindamise näitajad olid samad, kuid kliiniline efektiivsus oli erinev.Pärast statistilist analüüsi kasutatakseGanoderma lucidumainult Alzheimeri tõve raviks mõeldud spooripulbri kasutamine ei näidanud platseeboga võrreldes olulist paranemist AS-cog, NPI ja WHOQOL-BREF skoorides;kombineeritud kasutamine agaGanoderma lucidumspooripulber ja memantiin näitasid olulist paranemist kolmes punktis võrreldes ainult memantiiniga, stGanoderma lucidumspooripulber ja memantiin võivad oluliselt parandada Alzheimeri tõvega patsientide käitumisvõimet, kognitiivseid võimeid ja elukvaliteeti.

Praegu on Alzheimeri tõve raviks kasutatavatel ravimitel, nagu donepesiil, rivastigmiin, memantiin ja galantamiin (Reminyl), piiratud ravitoime ning need võivad vaid leevendada sümptomeid ja haiguse kulgu edasi lükata.Lisaks pole viimase 20 aasta jooksul peaaegu ühtegi uut Alzheimeri tõve raviks kasutatavat ravimit edukalt välja töötatud.Seetõttu kasutamineGanoderma lucidumTähelepanu tuleks pöörata spooripulbrile, et suurendada Alzheimeri tõve ravis kasutatavate ravimite efektiivsust.

Mis puudutab edasisi kliinilisi uuringuidGanoderma lucidumainult spooripulbrit, võib olla võimalik kaaluda annuse suurendamist, näiteks 2000 mg iga kord kaks korda päevas vähemalt 12-nädalase kuuri jooksul.Kas see on teostatav, ootame vastuse saamiseks selle valdkonna uurimistulemusi.

[Viiteallikad]

1. Guo-hui Wang jt.Eoste pulberGanoderma lucidumAlzheimeri tõve raviks: pilootuuring.Meditsiin (Baltimore).2018；97(19): e0636.

2. Wang Lichao jt.Memantiini toime koosGanoderma lucidumspooripulber Alzheimeri tõvega patsientide kognitsiooni ja elukvaliteedi parandamiseks.Relvapolitsei meditsiinikolledži ajakiri (meditsiiniline väljaanne).2019, 28(12): 18-21.

Professor Lin Zhibini tutvustus

Lin Zhibin, pioneerGanodermateadusuuringud Hiinas, on sellele valdkonnale pühendanud ligi pool sajandit.Ta töötas mitmel ametikohal Pekingi Meditsiiniülikoolis, sealhulgas asepresident, põhimeditsiini kooli prodekaan, meditsiini põhiteaduste instituudi direktor ja farmakoloogia osakonna direktor.Nüüd on ta Pekingi ülikooli meditsiiniteaduste põhikooli farmakoloogia osakonna professor.Aastatel 1983–1984 oli ta külalisteadlane WHO traditsioonilise meditsiini uurimiskeskuses Illinoisi ülikoolis Chicagos.Aastatel 2000–2002 oli ta Hongkongi ülikooli külalisprofessor.Alates 2006. aastast on ta Venemaal Permi Riikliku Farmaatsiaakadeemia auprofessor.

Alates 1970. aastast on ta kasutanud kaasaegseid teaduslikke meetodeid traditsioonilise hiina meditsiini farmakoloogiliste toimete ja mehhanismide uurimiseks.Ganodermaja selle toimeained.Ta on avaldanud üle saja Ganoderma uurimistöö.Aastatel 2014–2019 valiti ta kuuel järjestikusel aastal Elsevieri Hiina kõrgelt tsiteeritud teadlaste nimekirja.

Ta on kirjutanud palju raamatuid Ganoderma kohta, sealhulgas "Kaasaegsed Ganoderma uuringud" (1.-4. väljaanne), "Lingzhi müsteeriumist teaduseni" (1.-3. väljaanne), "Ganoderma toetab tervislikku energiat ja hajutab patogeenseid tegureid, aidates kaasa kasvajate ravi“, „Arutelud ganoderma teemal“ ja „Ganoderma ja tervis“.