ในบทความ “ผลกระทบทางคลินิกสามประการของเห็ดหลินจือในการปรับปรุงไวรัสตับอักเสบ” เราได้เห็นการศึกษาทางคลินิกที่พิสูจน์ได้ว่าเห็ดหลินจือสามารถใช้เดี่ยวๆ หรือใช้ร่วมกับยารักษาและยาตามอาการทั่วไป เพื่อช่วยผู้ป่วยที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบ ต่อสู้กับการอักเสบและไวรัส และควบคุมภูมิคุ้มกันที่ไม่สมดุลงั้นก็ได้เห็ดหลินจือและยาต้านไวรัสทางคลินิกที่ใช้กันทั่วไปก็มีบทบาทเสริมเช่นกัน

ก่อนที่จะเจาะลึกหัวข้อนี้ เราต้องเข้าใจว่ายาต้านไวรัสไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสได้ แต่สามารถยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสที่เข้าสู่ "เซลล์" และลดจำนวนการแพร่กระจายของไวรัสได้

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ยาต้านไวรัสไม่มีผลต่อไวรัสที่ยัง "อยู่นอกเซลล์" เพื่อค้นหาเป้าหมายที่ติดเชื้อได้พวกเขาจะต้องอาศัยแรงร่วมของแอนติบอดีที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันและเซลล์ภูมิคุ้มกันรวมถึงมาโครฟาจเพื่อกำจัดไวรัส

นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงมีที่ว่างสำหรับยาต้านไวรัสและเห็ดหลินจือที่จะทำงานร่วมกัน – เพราะเห็ดหลินจือควบคุมระบบภูมิคุ้มกันได้ดี สามารถชดเชยการขาดยาต้านไวรัสได้และเห็ดหลินจือผลการยับยั้งต่อการจำลองแบบของไวรัสยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสอีกด้วย

ตามรายงานทางคลินิกที่เผยแพร่ ไม่ว่าจะใช้ร่วมกับยาต้านไวรัส เช่น Lamivudine, Entecavir หรือ Adefovir เป็นเวลานานกว่าหนึ่งปีเห็ดหลินจือไม่รบกวนประสิทธิภาพหรือก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในทางตรงกันข้าม สามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังได้รับผลต้านการอักเสบและไวรัส "เร็วขึ้น" หรือ "ดีขึ้น" ลดการดื้อยา และปรับปรุงความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทั่วไปผลของหนึ่งบวกหนึ่งนี้ยอดเยี่ยมมากจนไม่มีเหตุผลที่จะไม่ใช้ร่วมกัน

ประโยชน์ประการหนึ่งของ “เห็ดหลินจือ+ ยาต้านไวรัส” ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะพัฒนาการดื้อยา

ตามรายงานทางคลินิกที่ออกโดย Second Clinical College of Guangzhou University of Chinese Medicine ในปี 2550 ในกลุ่มผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรังที่ได้รับ 6 รายเห็ดหลินจือแคปซูลต่อวัน รวม 1.62 กรัม (เทียบเท่ากับ 9 กรัมของเห็ดหลินจือผลไม้) รวมกับยาต้านไวรัส lamivudine เป็นเวลาหนึ่งปี บางส่วนได้รับการรักษาด้วยยาประคับประคองและแสดงอาการมากกว่ายาต้านไวรัสชนิดอื่น

ส่งผลให้โรคตับอักเสบบรรเทาลงได้อย่างรวดเร็ว โดยตรวจไม่พบ DNA ของไวรัสในเลือดของผู้ป่วย (แสดงว่าปริมาณไวรัสลดลงจนไม่ไหลออกจากตับเข้าสู่กระแสเลือดอีกต่อไป) และโอกาสที่อีแอนติเจนจะหายไป/กลายเป็นลบคือ ค่อนข้างสูง (ไวรัสไม่แพร่พันธุ์อย่างรุนแรงอีกต่อไป)ในเวลาเดียวกัน ความน่าจะเป็นของการกลายพันธุ์ดื้อยาในยีนของไวรัสก็ลดลงอย่างมาก

เนื่องจากไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ทางคลินิกตลอดการรักษา ไม่มีการเปลี่ยนแปลงผลเสียในการตรวจเลือดและการทำงานของไต ท้องเสีย 2 รายในกลุ่มยาต้านไวรัสบริสุทธิ์ และปวดศีรษะเล็กน้อยเพียง 1 รายในกลุ่มที่ได้รับเห็ดหลินจือ แต่ทั้ง 3 รายนี้ ล้วนสามารถบรรเทาได้เอง แสดงว่า การรักษาเห็ดหลินจือร่วมกับยาต้านไวรัสไม่เพียงแต่มีประสิทธิภาพแต่ยังปลอดภัยอีกด้วย

เห็ดหลินจือไม่เพียงแต่สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยมีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบที่ยาต้านไวรัสไม่มีอีกด้วยรายงานทางคลินิกที่ตีพิมพ์ในปี 2016 โดยศูนย์ห้องปฏิบัติการทางคลินิกของเมืองหวงซี มณฑลหูเป่ย พบว่าหลังจากหนึ่งปีของการรักษาผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง ด้วยแคปซูลเห็ดหลินจือ 6 แคปซูล ที่ทำจากสารสกัดน้ำจากเห็ดหลินจือจำนวน 1.62 กรัม (เทียบเท่ากับ 9 กรัม) ของร่างกายเห็ดหลินจือติดผล) ต่อวัน และยาต้านไวรัส Entecavir ดัชนีตับอักเสบกลับมาเป็นปกติ ไวรัสลดลง ความน่าจะเป็นในการจำลองไวรัสจะอ่อนลง และเซลล์ Th17 ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในเลือดก็ลดลงเช่นกัน ไวรัสตับอักเสบบี ทำให้ตับอักเสบเพราะระบบภูมิคุ้มกันต้องโจมตีเซลล์ตับเพื่อกำจัดไวรัสที่ซ่อนอยู่ในเซลล์เมื่อสงครามระหว่างไวรัสและภูมิคุ้มกันไม่สิ้นสุด ระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆ สูญเสียความสำคัญระหว่างการส่งเสริมการอักเสบ (ต่อต้านไวรัส) และการระงับการอักเสบ (ปกป้องเซลล์)ตัวชี้วัดเฉพาะประการหนึ่งคือการผลิตเซลล์ Th17 มากเกินไปในทีเซลล์ตัวช่วย (เซลล์ Th) ที่สั่งการให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้

เซลล์ Th17 ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อส่งเสริมการอักเสบและต่อสู้กับการติดเชื้อเมื่อมีจำนวนมากเกินไปก็จะไปลดกลุ่มเซลล์ Regulatory T (TReg) อีกกลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้งการอักเสบการใช้เห็ดหลินจือร่วมกับ Entecavir ร่วมกันสามารถลดเซลล์ Th17 ได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีส่วนช่วยในการปรับปรุงการอักเสบของตับ ดังนั้น จำนวนกรณีที่ดัชนีตับอักเสบกลับสู่ภาวะปกติจะมากกว่าการใช้ Entecavir เพียงอย่างเดียว

เนื่องจากยาต้านไวรัสสามารถยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสเท่านั้น และไม่มีความสามารถในการควบคุมภูมิคุ้มกัน การลดลงของ Th17 จึงมีความเกี่ยวข้องกับเห็ดหลินจืออย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการลดลงของ Th17 ไม่ส่งผลกระทบต่อผลการยับยั้งไวรัส เห็ดหลินจือจึงไม่เพียงแต่จะแก้ไขเซลล์ Th17 เท่านั้น แต่ยังปรับปรุงความไม่สมดุลของภูมิคุ้มกันโดยรวมของผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีด้วย
รายงานทางคลินิกที่ตีพิมพ์โดย Sixth People's Hospital of Shaoxing City มณฑลเจ้อเจียงในปี 2554 พบว่าผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรังได้รับการรักษาด้วยยาต้มเห็ดหลินจือ 100 มล. (ทำจากเห็ดหลินจือ 50 กรัม และอินทผาลัมแดงและน้ำ 10 กรัม) ร่วมกับยาต้านไวรัส Adefovir เป็นเวลาสองปีติดต่อกันการรักษานี้ไม่เพียงแต่ให้ผลดีในการบรรเทาอาการตับอักเสบหรือยับยั้งไวรัสตับอักเสบได้ดีกว่าเท่านั้น แต่ยังมีผลควบคุมภูมิคุ้มกันอีกด้วย รวมถึงเพิ่มสัดส่วนของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ ทีเซลล์ และกลุ่มย่อยของทีเซลล์ CD4+ ในลิมโฟไซต์ และโดยการเพิ่มจำนวน CD4+ เพื่อเพิ่มอัตราส่วนของเซตย่อยของ CD4+/CD8+ T-cell ทำให้ใกล้เคียงกับสภาวะสุขภาพในอุดมคติมากขึ้น

ผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังมักจะพบว่าทีเซลล์โดยรวมลดลง สัดส่วนของ CD4+ ลดลง และสัดส่วนของ CD8+ เพิ่มขึ้นเมื่อระยะของโรคยาวขึ้น ส่งผลให้อัตราส่วนของ CD4+/CD8+ ลดลงทีเซลล์ CD4+ ที่มีเครื่องหมายโมเลกุล CD4+ บนพื้นผิวเซลล์ส่วนใหญ่ประกอบด้วย “เฮลเปอร์ทีเซลล์” หรือ “ทีเซลล์ควบคุม” ซึ่งสามารถสั่งการให้กองทัพภูมิคุ้มกันทั้งหมดต่อสู้ (รวมถึงการสั่งบีเซลล์ให้ผลิตแอนติบอดี) และไกล่เกลี่ยการอักเสบได้ทันท่วงที ;และทีเซลล์ CD8+ ที่มีเครื่องหมายโมเลกุล CD8+ บนพื้นผิวเซลล์ส่วนใหญ่เป็น "ทีเซลล์นักฆ่า" ที่สามารถฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัส (และเป็นมะเร็ง) ได้ด้วยตัวเองทีเซลล์ทั้งสองกลุ่มมีความแตกต่างจากทีเซลล์ดั้งเดิม ดังนั้นจึงมีผลกระทบต่อกันในจำนวนหนึ่งเมื่อไวรัสยังคงแพร่เชื้อไปยังเซลล์ มันจะกระตุ้นให้ทีเซลล์จำนวนมากแยกออกเป็นทีเซลล์นักฆ่า (CD8+) ซึ่งส่งผลต่อจำนวน CD4+ และความรับผิดชอบในการสั่งการและการประสานงานโดยธรรมชาติการพัฒนาดังกล่าวจะส่งผลต่อความสามารถในการต้านไวรัสและการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน และเป็นอันตรายต่อการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี

ดังนั้น การใช้เห็ดหลินจือร่วมกับยาต้านไวรัส adefovir dipivoxil ร่วมกันสามารถเพิ่มจำนวนทีเซลล์และ CD4+ ในพวกมันได้ จึงเพิ่มอัตราส่วน CD4+/CD8+ และในขณะเดียวกันก็เพิ่มเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติที่เป็นประโยชน์ต่อ ต่อต้านไวรัสและต่อต้านเนื้องอกสิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้การปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง และผลที่ได้ก็ดีกว่าผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาต้านไวรัสเพียงอย่างเดียวอย่างมีนัยสำคัญ
 
นอกจากนี้ รายงานทางคลินิกยังเขียนด้วยว่าไม่มีผื่น ปฏิกิริยาในทางเดินอาหาร เพิ่มครีเอทีนไคเนส (ครีเอตินีน) และความผิดปกติของการทำงานของไตเกิดขึ้นในทุกวิชาในระหว่างกระบวนการรักษา ซึ่งยืนยันถึงความปลอดภัยของเห็ดหลินจือในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบเสริมปัจจัยต้านไวรัสและต้านการอักเสบช่วยป้องกันไม่ให้ตับแข็งตัวและมะเร็งอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระหว่างการอักเสบและการซ่อมแซมซ้ำๆ โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของปัจจัยเหล่านี้ต่อผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง ภาวะพังผืดในตับเป็นจุดเริ่มต้นของโรคตับแข็งในตับหากตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องของโรคพังผืดในตับสามารถลดลงได้ในระหว่างการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี นี่อาจเป็นข้อพิสูจน์อีกประการหนึ่งว่าการรักษามีประสิทธิผล

รายงานทางคลินิกที่ออกโดยโรงพยาบาล Fourth People's Hospital of Panzhihua City มณฑลเสฉวนในปี 2013 ผ่านการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังเป็นเวลา 48 สัปดาห์ (ประมาณ 1 ปี) ด้วยเห็ดหลินจือ 9 แคปซูล รวมเป็น 2.43 กรัมต่อวัน (เทียบเท่า 13.5 กรัม) ของเห็ดหลินจือติดผล) ร่วมกับยาต้านไวรัส Adefovir dipivoxil และยาป้องกันตับ ตามอาการและประคับประคอง พบว่าตัวบ่งชี้ไวรัสตับอักเสบของผู้ป่วยได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ และตัวบ่งชี้ทั้ง 4 ในเลือดของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดพังผืดในตับก็ลดลงจากที่อื่นด้วย ปกติถึงปกติหรือใกล้เคียงปกติเงื่อนไขเหล่านี้บ่งชี้ว่า ยังสามารถแสดงผลเสริมของเห็ดหลินจือและยาต้านไวรัสในการป้องกันโรคตับได้อีกด้วย

เป็นที่น่าสังเกตว่าในบรรดาผู้ป่วย 60 รายที่ได้รับทั้งเห็ดหลินจือและ adefovir dipivoxil ผู้ป่วย 3 ราย (5%) ไม่มีไวรัสตับอักเสบบีที่ตรวจพบได้ (HBsAg การแปลงเป็นลบ) และผลิตแอนติบอดีต่อไวรัส (การแปลงเชิงบวกของ Anti-HBs) ภายหลัง การรักษาก็เสร็จสิ้นผลการรักษาดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นง่ายๆ เมื่อเทียบกับเป้าหมายที่มีผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเพียง 1% ที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเท่านั้นที่จะสามารถรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงของแอนติบอดีที่พื้นผิวเป็นลบทุกปีเห็ดหลินจือสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสได้ ซึ่งได้รับการพิสูจน์อีกครั้งเช่นกันสารสกัดจากเห็ดหลินจือสกัดจากร่างกายสามารถควบคุมภูมิคุ้มกันทุกด้าน ภูมิคุ้มกันที่ดีสามารถป้องกันการติดเชื้อ การเจ็บป่วยเรื้อรัง และการกลับเป็นซ้ำได้

รายงานทางคลินิกสี่ฉบับข้างต้นไม่เพียงแสดงประโยชน์ของเห็ดหลินจือในการช่วยยาต้านไวรัสในการรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง แต่ยังแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการใช้เห็ดหลินจือและยาต้านไวรัสอื่นๆ ร่วมกัน

แคปซูลเห็ดหลินจือและยาต้มเห็ดหลินจือที่ใช้ในการวิจัยเป็นทั้งสารสกัดจากเห็ดหลินจือที่ติดผล

สารออกฤทธิ์ที่ได้จากการสกัดผลเห็ดหลินจือด้วยน้ำส่วนใหญ่เป็นโพลีแซ็กคาไรด์ รวมถึงโพลีแซ็กคาไรด์เปปไทด์และไกลโคโปรตีน และไตรเทอร์พีนอยด์เล็กน้อยส่วนผสมเหล่านี้เป็นแหล่งสำคัญของเห็ดหลินจือเพื่อควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันการรวมกันของไตรเทอร์พีนอยด์ที่สามารถยับยั้งการอักเสบที่ผิดปกติและยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสจะอธิบายผลโบนัสของเห็ดหลินจือในการให้ความช่วยเหลือยาต้านไวรัสได้อย่างไม่ต้องสงสัย

ที่จริงแล้วกุญแจสำคัญที่สุดในการรักษาโรคไวรัสและแม้แต่การป้องกันการติดเชื้อไวรัสต่างๆ ก็คือระบบภูมิคุ้มกันเมื่อระบบภูมิคุ้มกันได้รับการควบคุมอย่างดีตลอดกระบวนการตั้งแต่การค้นพบไวรัส รายการไวรัสที่ต้องการ การผลิตแอนติบอดี การกำจัดไวรัส... ไปจนถึงการสร้างความจำภูมิคุ้มกันขั้นสุดท้ายและการยุติการอักเสบ เราอาจไม่ติดไวรัสได้ง่าย ๆ ในการชักเย่อกับไวรัส และเราสามารถกำจัดไวรัสและหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำได้แม้ว่าเราจะติดเชื้อก็ตาม

อย่าลืมว่าแม้ว่าไวรัสตับอักเสบบีจะถูกกำจัดออกไปแล้วและไม่สามารถพบได้ในร่างกาย (HBsAg ที่เป็นลบ) สารพันธุกรรมของมันก็ยังคงมีแนวโน้มที่จะฝังอยู่ในนิวเคลียสหรือโครโมโซมของเซลล์ตับตราบใดที่ยังมีโอกาสภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ไวรัสเจ้าเล่ห์ขนาดนี้ จะไม่กินเห็ดหลินจือต่อได้ยังไง?อ้างอิง

1.เฉิน เป่ยฉงการสังเกตทางคลินิกของยา Lamivudine ร่วมกับแคปซูลเห็ดหลินจือในการรักษาผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง จำนวน 30 ราย การแพทย์แผนจีนแผนใหม่2550;39(3): 78-79.
2. เฉิน ต้วน และคณะผลของเอนเทคคาเวียร์ร่วมกับแคปซูลเห็ดหลินจือในการรักษาเซลล์ Th17 ในเลือดส่วนปลายของผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง สือเจิ้น กั๋วอี้ กั๋วเหยา2559;27(6): 1369-1371.
3. เสิ่นหัวเจียงยาต้มเห็ดหลินจือร่วมกับ adefovir dipivoxil ในการรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรังและผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเจ้อเจียงวารสารการแพทย์แผนจีน.2554;46(5):320-321.
4. หลี่ยู่หลงการศึกษาทางคลินิกของ adefovir dipivoxil ร่วมกับแคปซูลเห็ดหลินจือในการรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง วารสารการแพทย์เสฉวน2556;34(9): 1386-1388.

จบ

เกี่ยวกับผู้แต่ง/ คุณอู๋ ติงเหยา
Wu Tingyao รายงานเกี่ยวกับข้อมูลเห็ดหลินจือโดยตรงมาตั้งแต่ปี 1999 เธอเป็นผู้เขียนหนังสือ Healing with Ganoderma (ตีพิมพ์ใน The People's Medical Publishing House ในเดือนเมษายน 2017)
 
★ บทความนี้เผยแพร่ภายใต้การอนุญาตพิเศษของผู้เขียน และกรรมสิทธิ์เป็นของ GANOHERB★ ผลงานข้างต้นไม่สามารถทำซ้ำ ตัดตอน หรือใช้ในลักษณะอื่นโดยไม่ได้รับอนุญาตจาก GanoHerb★ หากผลงานได้รับอนุญาตให้นำไปใช้ ควรใช้ภายในขอบเขตการอนุญาตและระบุแหล่งที่มา: GanoHerb★ สำหรับการละเมิดข้อความข้างต้น GanoHerb จะดำเนินการตามความรับผิดชอบทางกฎหมายที่เกี่ยวข้อง★ ข้อความต้นฉบับของบทความนี้เขียนเป็นภาษาจีนโดย Wu Tingyao และแปลเป็นภาษาอังกฤษโดย Alfred Liuหากมีความแตกต่างระหว่างการแปล (ภาษาอังกฤษ) และต้นฉบับ (ภาษาจีน) ให้ยึดเอาภาษาจีนต้นฉบับเป็นหลักหากผู้อ่านมีคำถามใด ๆ โปรดติดต่อผู้เขียนต้นฉบับ คุณอู๋ ติงเหยา

ส่งต่อวัฒนธรรมสุขภาพแห่งสหัสวรรษ
มีส่วนร่วมในด้านสุขภาพสำหรับทุกคน