हेपाटाइटिस भाइरस विरुद्धको तत्काल लडाईलाई Ganoderma lucidum1 को आवश्यकता छ

लेखमा "तीन क्लिनिकल प्रभावहरूगानोडर्मा लुसिडमभाइरल हेपाटाइटिस सुधार गर्न ", हामीले क्लिनिकल अध्ययनहरू देखेका छौं जसले प्रमाणित गर्दछगानोडर्मा लुसिडमभाइरल हेपाटाइटिस भएका बिरामीहरूलाई सूजन र भाइरससँग लड्न र असन्तुलित प्रतिरक्षालाई विनियमित गर्न मद्दत गर्न एक्लै वा परम्परागत सहायक र लक्षणात्मक औषधिहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।तर, सक्छगानोडर्मा लुसिडमर सामान्यतया प्रयोग हुने क्लिनिकल एन्टिभाइरल औषधिहरूले पनि पूरक भूमिका खेल्छन्?

यस विषयमा छलफल गर्नु अघि, हामीले यो बुझ्नुपर्छ कि एन्टिभाइरल औषधिहरूले भाइरसलाई मार्न सक्दैन तर "कोष" मा प्रवेश गरेको भाइरसको प्रतिकृतिलाई रोक्न र भाइरस फैलिने संख्या घटाउन सक्छ।

अन्य शब्दहरूमा, एन्टिभाइरल औषधिहरूले भाइरसहरूमा कुनै प्रभाव पार्दैन जुन अझै पनि "कोष बाहिर" संक्रमित लक्ष्यहरू खोजिरहेका छन्।तिनीहरूले भाइरसबाट छुटकारा पाउनको लागि प्रतिरक्षा प्रणाली र म्याक्रोफेज सहित प्रतिरक्षा कोशिकाहरू द्वारा उत्पादित एन्टिबडीहरूको संयुक्त बलमा भर पर्नु पर्छ।

यही कारणले त्यहाँ एन्टिभाइरल औषधिहरूको लागि ठाउँ छ रगानोडर्मा लुसिडमहातमा हात मिलाएर काम गर्न - किनभनेगानोडर्मा लुसिडमप्रतिरक्षा नियमन मा राम्रो छ, यो एन्टिभाइरल औषधि को कमी को लागी मात्र बनाउन सक्छ;रगानोडर्मा लुसिडमभाइरस प्रतिकृतिमा निरोधात्मक प्रभाव पनि एन्टिभाइरल औषधिहरूको लागि ठूलो वृद्धि हो।

प्रकाशित क्लिनिकल रिपोर्टहरू अनुसार, एक वर्ष भन्दा बढीको लागि Lamivudine, Entecavir वा Adefovir जस्ता एन्टिभाइरल औषधिहरूसँग प्रयोग गरियो भने,गानोडर्मा लुसिडमप्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्दैन वा प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरू निम्त्याउँदैन।यसको विपरित, यसले क्रोनिक हेपाटाइटिस बी बिरामीहरूलाई "छिटो" वा "राम्रो" एन्टि-इन्फ्लेमेटरी र एन्टिभाइरल प्रभावहरू प्राप्त गर्न, औषधि प्रतिरोधको घटना घटाउन र सामान्य प्रतिरक्षा विकारहरू सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।यो एक प्लस वन को प्रभाव यति ठूलो छ कि तिनीहरूलाई सँगै प्रयोग नगर्ने कुनै कारण छैन।

को एक फाइदा "गानोडर्मा लुसिडम+ एन्टिभाइरल ड्रग्स" औषधि प्रतिरोधी क्षमता विकास गर्न सजिलो छैन।

2007 मा गुआन्झाउ युनिभर्सिटी अफ चाइनिज मेडिसिनको दोस्रो क्लिनिकल कलेजले जारी गरेको क्लिनिकल रिपोर्ट अनुसार, क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरू मध्ये 6 जनागानोडर्मा लुसिडमक्याप्सुल प्रति दिन कुल 1.62 ग्राम (9 ग्राम को बराबरगानोडर्मा लुसिडमएक वर्षसम्म एन्टिभाइरल औषधि lamivudine सँग मिलाएर, तिनीहरूमध्ये केहीलाई अन्य एन्टिभाइरल औषधिहरूको सट्टा सहायक र लक्षणात्मक औषधिहरूद्वारा पनि उपचार गरिएको थियो।

नतिजाको रूपमा, हेपाटाइटिस छिट्टै निको भयो, बिरामीको रगतमा कुनै भाइरल डीएनए फेला परेन (भाइरसको मात्रा कलेजोबाट रगतमा नफैलिएको प्रतिनिधित्व गर्ने), र ई एन्टिजेन हराउने/नेगेटिभ हुने सम्भावना थियो। तुलनात्मक रूपमा उच्च (भाइरस अब बलियो रूपमा पुन: उत्पादन हुँदैन)।एकै समयमा, भाइरल जीनहरूमा ड्रग प्रतिरोधी उत्परिवर्तनको सम्भावना धेरै कम भयो।

सम्पूर्ण उपचारको क्रममा कुनै क्लिनिकल प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरू नभएको कारण, रक्त दिनचर्या र मृगौला कार्य परीक्षणहरूमा कुनै प्रतिकूल परिवर्तनहरू छैनन्, शुद्ध एन्टिभाइरल समूहमा झाडापखालाको 2 केसहरू र गानोडर्मा-उपचार गरिएको समूहमा हल्का टाउको दुखाइको मात्र 1 केस, तर यी सबै 3 केसहरू। सबैले सहजै राहत पाउन सकेका थिए, यसले उपचारको संकेत गर्छगानोडर्मा लुसिडमएन्टिभाइरल औषधिको संयोजन प्रभावकारी मात्र होइन सुरक्षित पनि छ।

ZAAZZAACगानोडर्मा ल्युसिडमले एन्टिभाइरल औषधिको प्रभावकारिता मात्र सुधार गर्न सक्दैन तर एन्टिभाइरल औषधिहरू नभएका बिरामीहरूलाई इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभावहरू पनि प्रदान गर्दछ।हुबेई प्रान्तको ह्वाङ्शी शहरको क्लिनिकल ल्याबोरेटरी सेन्टरले २०१६ मा प्रकाशित गरेको क्लिनिकल प्रतिवेदनले क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका बिरामीको उपचार गरेको एक वर्षपछि गानोडर्मा ल्युसिडम फ्रुटिंग शरीरको पानी निकाल्ने ६ वटा गानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुल जम्मा १.६२ ग्राम (९ ग्राम बराबर) भएको पत्ता लागेको थियो। गानोडर्मा लुसिडम फ्रुटिंग बडी) प्रति दिन र एन्टिभाइरल औषधि Entecavir, हेपाटाइटिस सूचकांक सामान्य मा फर्कन्छ, भाइरस कम हुन्छ, भाइरस प्रतिकृति को सम्भावना कमजोर हुन्छ, र रगत मा सूजन संग सम्बन्धित Th17 कोशिकाहरु पनि कम हुन्छ। हेपाटाइटिस बी भाइरस। कलेजोको सूजन निम्त्याउँछ किनभने प्रतिरक्षा प्रणालीले कोशिकाहरूमा लुकेको भाइरस हटाउनको लागि कलेजोको कोषहरूमा आक्रमण गर्नुपर्छ।जब भाइरस र प्रतिरक्षा बीचको युद्ध कहिल्यै समाप्त हुँदैन, प्रतिरक्षा प्रणालीले बिस्तारै सूजन (एन्टि-भाइरस) को प्रवर्द्धन र सूजन को दबाइ (कोशिकाहरु को सुरक्षा) को बीचमा जमीन हराउछ।यसको विशिष्ट सूचकहरू मध्ये एक सहायक T कोशिकाहरू (Th कोशिकाहरू) मा Th17 कोशिकाहरूको अत्यधिक उत्पादन हो जसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लड्न आदेश दिन्छ।

Th17 कोशिकाहरू मुख्यतया सूजन बढाउन र संक्रमणसँग लड्न प्रयोग गरिन्छ।जब तिनीहरूको संख्या धेरै ठूलो हुन्छ, यसले नियामक T (TReg) कोशिकाहरूको अन्य समूहलाई घटाउनेछ जुन सूजनलाई रोक्न जिम्मेवार छन्।Ganoderma lucidum र Entecavir को संयुक्त प्रयोगले Th17 कोशिकाहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ, जसले निस्सन्देह कलेजोको सूजनको सुधारमा योगदान पुर्‍याउँछ - त्यसैले हेपाटाइटिस इन्डेक्स सामान्यमा फर्किने केसहरूको संख्या एन्टेकाभिर एक्लै प्रयोग गरिएको भन्दा बढी हुनेछ।

एन्टिभाइरल ड्रग्सले मात्र भाइरसको प्रतिकृतिलाई रोक्न सक्छ र प्रतिरक्षा विनियमित गर्ने क्षमता हुँदैन, Th17 को कमी स्पष्ट रूपमा गानोडर्मा लुसिडमसँग सम्बन्धित छ;Th17 को कमीले भाइरस दमन प्रभावलाई असर गर्दैन, Ganoderma lucidum ले Th17 कोशिकाहरूलाई मात्र सच्याउदैन तर हेपाटाइटिस बी बिरामीहरूको समग्र प्रतिरक्षा असन्तुलनलाई पनि सुधार गर्नुपर्छ।
ZAAZ3सन् २०११ मा झेजियाङ प्रान्तको शाओक्सिङ शहरको छैठौं पिपुल्स अस्पतालले प्रकाशित गरेको क्लिनिकल प्रतिवेदनले क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरूलाई १०० मिलि ग्यानोडर्मा लुसिडम डिकोक्सन (५० ग्राम गानोडर्मा लुसिडम फ्रुटिङ्ग बडीस र १० ग्राम खजुरको पानीबाट बनेको) प्रयोग गरेको देखाएको थियो। लगातार दुई वर्षसम्म एन्टिभाइरल औषधि एडेफोभिरसँग मिलाएर।यो उपचारले हेपाटाइटिसलाई कम गर्न वा हेपाटाइटिस भाइरसलाई दबाउन मात्र राम्रो प्रभाव पार्दैन तर यसले प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाहरू, टी कोशिकाहरू र CD4+ T-सेलहरूको लिम्फोसाइट्सको अनुपातमा वृद्धि सहित रोग प्रतिरोधात्मक क्षमतालाई नियमन गर्ने प्रभाव पनि दिन्छ। CD4+ CD4+/CD8+ T-cell उपसमूहको अनुपात बढाउन, यसलाई आदर्श स्वास्थ्य अवस्थाको नजिक बनाउँदै।

क्रोनिक हेपाटाइटिस बी रोगीहरूले प्रायः समग्र T कोशिकाहरूमा कमी, CD4+ को अनुपातमा कमी र रोगको अवधि लम्बिँदै जाँदा CD8+ को अनुपातमा वृद्धि भएको अनुभव गर्दछ, परिणामस्वरूप CD4+/CD8+ को अनुपातमा कमी आउँछ।कोशिकाको सतहमा CD4+ आणविक मार्करहरू भएका CD4+ T कोशिकाहरूमा मुख्यतया "सहयोगी T कोशिकाहरू" वा "नियामक T कोशिकाहरू" हुन्छन्, जसले सम्पूर्ण प्रतिरक्षा सेनालाई लड्न आदेश दिन सक्छ (बी कोशिकाहरूलाई एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्न आदेश दिने सहित) र समयमै सूजन मध्यस्थता गर्न सक्छ। ;र कोषको सतहमा CD8+ आणविक मार्करहरू भएका CD8+ T कोशिकाहरू मुख्यतया "हत्यारा T कोशिकाहरू" हुन् जसले व्यक्तिगत रूपमा भाइरस-संक्रमित (र क्यान्सर भएका) कोषहरूलाई मार्न सक्छ।T कोशिकाहरूका दुवै समूहहरू आदिम T कोशिकाहरूबाट भिन्न छन्, त्यसैले तिनीहरू संख्यामा एकअर्कालाई असर गर्छन्।जब भाइरसले कोशिकाहरूलाई संक्रमित गर्न जारी राख्छ, यसले ठूलो संख्यामा T कोशिकाहरूलाई किलर T कोशिकाहरू (CD8+) मा फरक पार्न प्रेरित गर्छ, जसले स्वाभाविक रूपमा CD4+ को संख्या र यसको आदेश र समन्वय जिम्मेवारीहरूलाई असर गर्छ।यस्तो विकासले प्रतिरक्षा प्रणालीको एन्टिभाइरल र एन्टि-इन्फ्लेमेटरी क्षमतालाई असर गर्छ, र हेपाटाइटिस बीको उपचारमा हानिकारक हुन्छ।

तसर्थ, गानोडर्मा लुसिडम र एन्टिभाइरल औषधि एडेफोभिर डिपिभोक्सिलको संयुक्त प्रयोगले ती कोशिकाहरू र सीडी४+को संख्या बढाउन सक्छ, जसले गर्दा CD4+/CD8+ अनुपात बढ्छ, र एकै समयमा प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाहरू अलिकति बढ्छ। एन्टिभाइरस र एन्टी-ट्यूमर।यी क्रोनिक हेपाटाइटिस बी भएका बिरामीहरूको प्रतिरक्षा कार्यमा भएको सुधारका सूचकहरू हुन्, र यसको प्रभाव एक्लै एन्टिभाइरल औषधिले उपचार गर्ने बिरामीहरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा राम्रो हुन्छ।
 
थप रूपमा, क्लिनिकल रिपोर्टले यो पनि लेखेको छ कि कुनै पनि दाना, ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रिया, क्रिएटिन किनेज (क्रिएटिनिन) वृद्धि र मृगौला कार्य असामान्यता उपचार प्रक्रियाको क्रममा सबै विषयहरूमा देखा परेको छैन, जसले थप सहायक एन्टिभाइरल थेरापीमा गानोडर्मा लुसिडमको सुरक्षालाई पुष्टि गर्दछ।ZAAZ4ZAAZ5एन्टि-भाइरल र एन्टि-इन्फ्लेमेटरी कारकहरूले कलेजोलाई क्रमशः कडा हुनबाट रोक्न र बारम्बार सूजन र मर्मतको क्रममा क्यान्सर हुनबाट जोगाउन मद्दत गर्दछ, जसले क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरूलाई उनीहरूको महत्त्वलाई हाइलाइट गर्दछ। लिभर फाइब्रोसिस कलेजो सिरोसिसको पूर्वाधार हो।यदि हेपाटाइटिस बी को उपचार को समयमा कलेजो फाइब्रोसिस को सान्दर्भिक संकेतकहरु लाई कम गर्न सकिन्छ, यो पनि उपचार प्रभावकारी छ भन्ने अर्को प्रमाण हुन सक्छ।

2013 मा सिचुआन प्रान्तको पान्झिहुआ शहरको चौथो पिपुल्स अस्पतालद्वारा जारी गरिएको क्लिनिकल रिपोर्ट, 48-हप्ता (लगभग 1-वर्ष) क्रोनिक हेपाटाइटिस बी बिरामीहरूको 9 ग्यानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुल प्रति दिन कुल 2.43 ग्राम (1.35 ग्राम बराबर) को उपचार मार्फत। गानोडर्मा लुसिडम फ्रुटिंग बडीज) एन्टिभाइरल औषधि एडेफोभिर डिपिभोक्सिल र कलेजो-सुरक्षा, लक्षण र सहयोगी औषधिहरूसँग मिलेर, बिरामीको हेपाटाइटिस सूचकहरूमा उल्लेखनीय सुधार भएको फेला पर्यो, र बिरामीको रगतमा कलेजो फाइब्रोसिससँग सम्बन्धित चार सूचकहरू पनि तल झरेका थिए। सामान्य देखि सामान्य वा सामान्य को नजिक।यी अवस्थाहरूले संकेत गरे कि गानोडर्मा लुसिडम र एन्टिभाइरल औषधिहरूको पूरक प्रभावहरू पनि कलेजो रोग रोक्नमा व्यक्त गर्न सकिन्छ।

यो उल्लेखनीय छ कि गानोडर्मा लुसिडम र एडेफोभिर डिपिभोक्सिल दुवै उपचार प्राप्त गरेका ६० जना बिरामीमध्ये ३ जना (५%) मा हेपाटाइटिस बी भाइरस (HBsAg नेगेटिभ कन्भर्सन) पत्ता लगाउन नसकिने र भाइरसविरुद्ध एन्टिबडी उत्पादन गरेपछि (Anti-HBs सकारात्मक रूपान्तरण) भएको थियो। उपचार पूरा भयो।एन्टिभाइरल औषधि उपचार प्राप्त गर्ने हेपाटाइटिस बी बिरामीहरू मध्ये १% ले मात्रै प्रत्येक वर्ष सतह एन्टिबडी नकारात्मक रूपान्तरण महसुस गर्न सक्ने लक्ष्यको तुलनामा यस्तो उपचार प्रभाव सजिलै प्राप्त हुँदैन।गानोडर्मा लुसिडमले एन्टिभाइरल औषधिहरूको प्रभावकारिता सुधार गर्न सक्छ, जुन फेरि प्रमाणित भएको छ।ZAAZ6Ganoderma lucidum fruiting body water extract ले प्रतिरक्षाका सबै पक्षहरूलाई विनियमित गर्न सक्छ। राम्रो प्रतिरक्षाले संक्रमण, दीर्घकालीन रोग र पुनरावृत्तिलाई रोक्न सक्छ।

माथिका चार क्लिनिकल रिपोर्टहरूले क्रोनिक हेपाटाइटिस बीको उपचारमा एन्टिभाइरल औषधिहरूलाई सहयोग गर्न गानोडर्मा लुसिडमका फाइदाहरू मात्र देखाउँदैन तर गानोडर्मा लुसिडम र अन्य एन्टिभाइरल औषधिहरू संयोजनमा प्रयोग गर्ने सम्भाव्यता पनि देखाउँछन्।

अनुसन्धानमा प्रयोग हुने गानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुल र गानोडर्मा लुसिडम डिकोक्शन दुवै गानोडर्मा लुसिडम फलफूल शरीरका पानीका अर्क हुन्।

गानोडर्मा ल्युसिडमको फलफूल शरीरलाई पानीमा निकालेर प्राप्त हुने सक्रिय तत्वहरू मुख्यतया पोलिस्याकराइड पेप्टाइड्स र ग्लाइकोप्रोटिनहरू, र थोरै ट्रिटरपेनोइडहरू समावेश गर्दछ।यी अवयवहरू प्रतिरक्षा कार्य विनियमित गर्न Ganoderma lucidum को सक्रिय स्रोत हुन्।असामान्य सूजन रोक्न र भाइरस प्रतिकृतिलाई रोक्न सक्ने ट्रिटरपेनोइड्सको संयोजनले निस्सन्देह एन्टिभाइरल औषधिहरूलाई सहयोग गर्न गानोडर्मा लुसिडमको बोनस प्रभावलाई पूर्ण रूपमा व्याख्या गर्नेछ।

वास्तवमा, भाइरल रोगहरूको उपचार र विभिन्न भाइरल संक्रमणहरूलाई रोक्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुञ्जी भनेको प्रतिरक्षा प्रणाली हो।जब प्रतिरक्षा प्रणाली भाइरसको खोजबाट, भाइरसलाई चाहिएको रूपमा सूचीबद्ध गर्ने, एन्टिबडीहरूको उत्पादन, भाइरसको उन्मूलन ... प्रतिरक्षा मेमोरीको अन्तिम गठन र सूजन समाप्त गर्ने सम्पूर्ण प्रक्रियामा राम्रोसँग नियमन हुन्छ। भाइरससँगको लडाइँमा हामी सजिलै सङ्क्रमित नहुन सक्छौँ र सङ्क्रमित भए पनि भाइरसलाई हटाउन र पुनरावृत्तिबाट बच्न सक्छौँ।

नबिर्सनुहोस्, हेपाटाइटिस बी भाइरस सफा गरिए पनि र शरीरमा फेला पार्न सकिँदैन (HBsAg नकारात्मक रूपान्तरण), यसको आनुवंशिक सामग्री अझै पनि कलेजो कोशिका न्यूक्लियस वा क्रोमोजोमहरूमा सम्मिलित हुने सम्भावना छ।जबसम्म यसले कमजोर प्रतिरक्षाको मौका पाउँछ, यसले पुनरागमन गर्न सक्छ।भाइरस यति धूर्त छ, हामी कसरी Ganoderma lucidum खाने जारी राख्न सक्दैनौं?ZAAZ7सन्दर्भहरू

1. चेन Peiqiong।क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका ३० जना बिरामीको उपचारमा गानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुलसँग मिलेर लैमिबुडाइनको क्लिनिकल अवलोकन। नयाँ चिनियाँ औषधि।2007;३९(३): ७८-७९।
2. चेन डुआन एट अल।क्रोनिक हेपाटाइटिस बी शिजेन गुओइ गुओयाओका बिरामीहरूको परिधीय रगतमा Th17 कोशिकाहरूको उपचारमा गानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुलसँग एन्टेकभिरको प्रभाव।2016;२७(६): १३६९-१३७१।
3. शेन Huajiang।क्रोनिक हेपाटाइटिस बी र प्रतिरक्षा कार्यमा यसको प्रभावको उपचारमा गनोडर्मा लुसिडम डेकोक्शन एडेफोभिर डिपिभोक्सिलसँग मिलाइन्छ।परम्परागत चिनियाँ चिकित्सा को Zhejiang जर्नल।2011;४६(५):३२०-३२१।
4. ली युलोङ।पुरानो हेपाटाइटिस बी को उपचार मा गानोडर्मा लुसिडम क्याप्सुल संग संयुक्त adefovir dipivoxil को क्लिनिकल अध्ययन सिचुआन मेडिकल जर्नल।२०१३;३४(९): १३८६-१३८८।

END

लेखक / सुश्री वू Tingyao को बारे मा
Wu Tingyao 1999 देखि पहिलो-ह्यान्ड गानोडर्मा ल्युसिडम जानकारीको बारेमा रिपोर्ट गर्दै आएकी छिन्। उनी गानोडर्मा (अप्रिल 2017 मा द पिपुल्स मेडिकल पब्लिशिङ हाउसमा प्रकाशित) को लेखिका हुन्।
 
★ यो लेख लेखकको विशेष प्राधिकरण अन्तर्गत प्रकाशित गरिएको छ, र स्वामित्व GANOHERB को हो।★ माथिका कामहरू GanoHerb को प्राधिकरण बिना पुन: उत्पादन, उद्धरण वा अन्य तरिकामा प्रयोग गर्न सकिँदैन।★ यदि कार्यहरू प्रयोग गर्न अधिकृत गरिएको छ भने, तिनीहरू प्राधिकरणको दायरा भित्र प्रयोग गर्नुपर्छ र स्रोत संकेत गर्नुहोस्: GanoHerb।★ माथिको कथनको कुनै पनि उल्लङ्घनको लागि, GanoHerb ले सम्बन्धित कानूनी जिम्मेवारीहरू पछ्याउनेछ।★ यस लेखको मूल पाठ Wu Tingyao द्वारा चिनियाँ भाषामा लेखिएको थियो र अल्फ्रेड लिउ द्वारा अंग्रेजीमा अनुवाद गरिएको थियो।यदि अनुवाद (अंग्रेजी) र मौलिक (चिनियाँ) बीच कुनै भिन्नता छ भने, मूल चिनियाँ प्रबल हुनेछ।यदि पाठकहरूसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, कृपया मूल लेखक, सुश्री वू टिंग्याओलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
६

सहस्राब्दी स्वास्थ्य संस्कृतिमा जानुहोस्
सबैको लागि कल्याणमा योगदान गर्नुहोस्


पोस्ट समय: अक्टोबर-08-2021

हामीलाई आफ्नो सन्देश पठाउनुहोस्:

यहाँ आफ्नो सन्देश लेख्नुहोस् र हामीलाई पठाउनुहोस्
<